Rigonfiamento osseo gengivale
Se ti è capitato di notare un piccolo rigonfiamento osseo gengivale, potresti trovarti di fronte a una patologia dentale che non tende a verificarsi molto spesso. Tuttavia, dovresti sapere che questo bozzo gengiva è considerato uno dei tumori orali benigni più comuni, cioè non cancerosi. Inoltre c'è la possibilità di risolvere la situazione attraverso un intervento chirurgico minimamente invasivo in modo che non ricrescano. In questo articolo vedremo insieme che cosa sono e soprattutto come trattare un rigonfiamento osseo gengivale.
Rigonfiamento osseo gengivale: che cos'è un odontoma?
L'odontoma è di solito un aumento del tessuto anormale che replica il tessuto circostante. Si formano a partire dai tessuti che compongono i denti, come smalto, dentina, cemento e tessuto pulpare, e spesso si sviluppano durante lo sviluppo temporaneo dei denti. È considerato il tumore odontogeno più frequente perché rappresenta il 59,5% di tutti i tumori odontogeni. Il suo sviluppo è prodotto da alcune alterazioni nell'eruzione dentale tardiva e dal possibile sviluppo di qualche tipo di tumore o patologia cistica, come la sindrome di Gardner o Hermann.
Gli odontomi hanno la possibilità di trovarsi tra la corona di un dente non rotto e l'apice della cresta, bloccandone così l'eruzione. Queste lesioni non sono aggressive, tuttavia, la maggior parte di esse può misurare tra uno e quattro centimetri di diametro. Alcuni possono persino raggiungere una dimensione molto più grande e produrre una notevole asimmetria nella mascella.
Questi tumori possono svilupparsi in pazienti di qualsiasi età, essendo più comuni negli adolescenti e nei giovani adulti fino a vent'anni. Esistono diversi tipi di rigonfiamento osseo gengivale che vengono diagnosticati o identificati da una radiografia, anche senza essere rilevati nelle consultazioni quotidiane. Vediamoli nel dettaglio:
- Odontoma complesso. È una malformazione disorganizzata del tessuto dentale. Il suo aspetto è di solito una massa radiopaca solida circondata da una sottile regione radiolucida. Sono uniloculari e rimangono separati dall'osso normale da una chiara linea di decorticazione. Sono visualizzati nella maggior parte dei casi nel secondo e terzo molare nei pezzi inferiori della mascella e possono raggiungere una dimensione fino a diversi centimetri.
- Odontoma composto. È simile alla tipologia precedente, formata da varie strutture molto simili a quella dei denti. Di solito si trovano nella parte anteriore della bocca, sia sulle corone dei denti non eruttati che nel mezzo delle radici dentali. Sono più diffusi nella mascella superiore, proprio nella regione degli incisivi.
- Odontoma complesso (composto). In questo caso, si fa riferimento alla combinazione delle due tipologie sopra menzionate, in modo che non solo abbiano al loro interno strutture multiple e simili nell'aspetto a quelle dei denti, ma abbiano anche masse calcificate di tessuto dentale localizzate a caso.
- Fibroodontoma ameloblastico. È la combinazione del fibroma ameloblastico e del complesso, tuttavia, differisce significativamente in quanto questa tipologia ha un potenziale maggiore in termini di aumento e distruzione locale dell'area interessata. Di solito si verifica tra la seconda e la terza decade di vita e si trova nelle aree posteriori della mascella, che si presentano come gonfiore nell'area di un dente non rotto. Tende ad apparire come una grande, uniloculare e ben circoscritta lesione mista radiolucida e radiopaca.
Cause e sintomi del rigonfiamento osseo gengivale
Gli odontomi di solito compaiono con l'eruzione tardiva di un dente permanente e vengono rilevati attraverso radiografie di routine. Alcune delle complicazioni che possono innescare l'esistenza di un rigonfiamento osseo gengivale sono:
- Denti impattati, trattenuti e soprannumerari.
- Ostruzione nasale.
- Sindrome otodentale.
- Ostruzione diretta nel processo di eruzione.
- Carie.
- Ascessi.
- Spostamenti adiacenti.
- Malocclusioni.
- Disturbi dell'ATM.
- Dilaterazione.
- Anchilosi.
- Patologie parodontali.
Gli odontomi sono solitamente asintomatici, cioè non mostrano sintomi in quanto tali. Tuttavia, possono apparire segni relativi alla sua presenza come:
- Dolore.
- Infiammazione dei tessuti molli adiacenti.
- Infezione associata a suppurazione.
- Febbre.
- Disagio con la masticazione.
- Complessità e difficoltà quando si parla.
- Disagio durante l'esecuzione della spazzolatura quotidiana.
- Arrossamento della zona interessata.
- Piccoli grumi in diverse regioni della cavità orale.
In casi eccezionali e rari, l'eruzione spontanea dell'odontoma può verificarsi all'interno della cavità orale. In caso di uno qualsiasi di questi segni o altri sintomi, è importante rivolgersi al proprio dentista in modo da risolvere qualsiasi condizione che possa danneggiare la salute orale.
Trattamento e prevenzione del rigonfiamento osseo gengivale
Il rigonfiamento osseo gengivale in effetti può essere prevenuto. Seguire una pulizia orale ideale, rispettare le indicazioni alla lettera, partecipare a consultazioni programmate e fare radiografie di routine suggerite dalla tua clinica dentale, ti aiuterà a evitare qualsiasi sintomo che generi dolore o disagio nella tua cavità orale. I trattamenti invece dipenderanno dal grado di condizione e dallo stato attuale della persona da trattare. L'approccio può variare a seconda del tipo di lesione, dello stadio di sviluppo e dei sintomi presentati.
Ogni trattamento determinato e fornito è stabilito in modo personalizzato, considerando i precedenti dentali, la situazione attuale e la storia clinica. Il team di specialisti, formato da chirurghi orali e dentisti, opterà per l'intervento dell'odontoma purché colpisca o ostruisca la normale eruzione dei denti. Nella maggior parte dei casi, il tipo di trattamento per attaccare un odontoma è di solito l'enucleazione chirurgica conservativa. È un intervento chirurgico minimamente invasivo eseguito attraverso l'anestesia locale.
Durante l'intervento chirurgico, lo specialista responsabile del caso sarà incaricato di rimuovere il tumore benigno. A volte l'estrazione di denti, tessuti e ossa mascellari vicini può essere integrata all'intervento, se non si sono sviluppati correttamente. Il trattamento ortodontico può anche essere necessario per ottenere un corretto allineamento dentale dopo l'intervento. Il processo di recupero dopo l'estrazione è veloce, il che consente al paziente di tornare alla normale routine nel corso di una settimana, con follow-up da parte della clinica dentale.
Rigonfiamento osseo gengivale: che cos'è un odontoma?
L'odontoma è di solito un aumento del tessuto anormale che replica il tessuto circostante. Si formano a partire dai tessuti che compongono i denti, come smalto, dentina, cemento e tessuto pulpare, e spesso si sviluppano durante lo sviluppo temporaneo dei denti. È considerato il tumore odontogeno più frequente perché rappresenta il 59,5% di tutti i tumori odontogeni. Il suo sviluppo è prodotto da alcune alterazioni nell'eruzione dentale tardiva e dal possibile sviluppo di qualche tipo di tumore o patologia cistica, come la sindrome di Gardner o Hermann.
Gli odontomi hanno la possibilità di trovarsi tra la corona di un dente non rotto e l'apice della cresta, bloccandone così l'eruzione. Queste lesioni non sono aggressive, tuttavia, la maggior parte di esse può misurare tra uno e quattro centimetri di diametro. Alcuni possono persino raggiungere una dimensione molto più grande e produrre una notevole asimmetria nella mascella.
Questi tumori possono svilupparsi in pazienti di qualsiasi età, essendo più comuni negli adolescenti e nei giovani adulti fino a vent'anni. Esistono diversi tipi di rigonfiamento osseo gengivale che vengono diagnosticati o identificati da una radiografia, anche senza essere rilevati nelle consultazioni quotidiane. Vediamoli nel dettaglio:
- Odontoma complesso. È una malformazione disorganizzata del tessuto dentale. Il suo aspetto è di solito una massa radiopaca solida circondata da una sottile regione radiolucida. Sono uniloculari e rimangono separati dall'osso normale da una chiara linea di decorticazione. Sono visualizzati nella maggior parte dei casi nel secondo e terzo molare nei pezzi inferiori della mascella e possono raggiungere una dimensione fino a diversi centimetri.
- Odontoma composto. È simile alla tipologia precedente, formata da varie strutture molto simili a quella dei denti. Di solito si trovano nella parte anteriore della bocca, sia sulle corone dei denti non eruttati che nel mezzo delle radici dentali. Sono più diffusi nella mascella superiore, proprio nella regione degli incisivi.
- Odontoma complesso (composto). In questo caso, si fa riferimento alla combinazione delle due tipologie sopra menzionate, in modo che non solo abbiano al loro interno strutture multiple e simili nell'aspetto a quelle dei denti, ma abbiano anche masse calcificate di tessuto dentale localizzate a caso.
- Fibroodontoma ameloblastico. È la combinazione del fibroma ameloblastico e del complesso, tuttavia, differisce significativamente in quanto questa tipologia ha un potenziale maggiore in termini di aumento e distruzione locale dell'area interessata. Di solito si verifica tra la seconda e la terza decade di vita e si trova nelle aree posteriori della mascella, che si presentano come gonfiore nell'area di un dente non rotto. Tende ad apparire come una grande, uniloculare e ben circoscritta lesione mista radiolucida e radiopaca.
Cause e sintomi del rigonfiamento osseo gengivale
Gli odontomi di solito compaiono con l'eruzione tardiva di un dente permanente e vengono rilevati attraverso radiografie di routine. Alcune delle complicazioni che possono innescare l'esistenza di un rigonfiamento osseo gengivale sono:
- Denti impattati, trattenuti e soprannumerari.
- Ostruzione nasale.
- Sindrome otodentale.
- Ostruzione diretta nel processo di eruzione.
- Carie.
- Ascessi.
- Spostamenti adiacenti.
- Malocclusioni.
- Disturbi dell'ATM.
- Dilaterazione.
- Anchilosi.
- Patologie parodontali.
Gli odontomi sono solitamente asintomatici, cioè non mostrano sintomi in quanto tali. Tuttavia, possono apparire segni relativi alla sua presenza come:
- Dolore.
- Infiammazione dei tessuti molli adiacenti.
- Infezione associata a suppurazione.
- Febbre.
- Disagio con la masticazione.
- Complessità e difficoltà quando si parla.
- Disagio durante l'esecuzione della spazzolatura quotidiana.
- Arrossamento della zona interessata.
- Piccoli grumi in diverse regioni della cavità orale.
In casi eccezionali e rari, l'eruzione spontanea dell'odontoma può verificarsi all'interno della cavità orale. In caso di uno qualsiasi di questi segni o altri sintomi, è importante rivolgersi al proprio dentista in modo da risolvere qualsiasi condizione che possa danneggiare la salute orale.
Trattamento e prevenzione del rigonfiamento osseo gengivale
Il rigonfiamento osseo gengivale in effetti può essere prevenuto. Seguire una pulizia orale ideale, rispettare le indicazioni alla lettera, partecipare a consultazioni programmate e fare radiografie di routine suggerite dalla tua clinica dentale, ti aiuterà a evitare qualsiasi sintomo che generi dolore o disagio nella tua cavità orale. I trattamenti invece dipenderanno dal grado di condizione e dallo stato attuale della persona da trattare. L'approccio può variare a seconda del tipo di lesione, dello stadio di sviluppo e dei sintomi presentati.
Ogni trattamento determinato e fornito è stabilito in modo personalizzato, considerando i precedenti dentali, la situazione attuale e la storia clinica. Il team di specialisti, formato da chirurghi orali e dentisti, opterà per l'intervento dell'odontoma purché colpisca o ostruisca la normale eruzione dei denti. Nella maggior parte dei casi, il tipo di trattamento per attaccare un odontoma è di solito l'enucleazione chirurgica conservativa. È un intervento chirurgico minimamente invasivo eseguito attraverso l'anestesia locale.
Durante l'intervento chirurgico, lo specialista responsabile del caso sarà incaricato di rimuovere il tumore benigno. A volte l'estrazione di denti, tessuti e ossa mascellari vicini può essere integrata all'intervento, se non si sono sviluppati correttamente. Il trattamento ortodontico può anche essere necessario per ottenere un corretto allineamento dentale dopo l'intervento. Il processo di recupero dopo l'estrazione è veloce, il che consente al paziente di tornare alla normale routine nel corso di una settimana, con follow-up da parte della clinica dentale.
