Nervo dente del giudizio
Capita spesso che mangiando o bevendo qualcosa, si avverta una fitta dolorosa, intensa e acuta, che dura poco ma che può presentarsi più volte nel corso della giornata. Se escludiamo un eventuale trauma per aver masticato con forza qualcosa di duro, di certo il dolore ai nervi dentali non è piacevole, ed è capitato almeno una volta a tutti di sperimentarlo. Che si tratti di una carie, una cavità o di un dente rotto o scheggiato, il dolore è spesso il sintomo che qualcosa non va nella nostra bocca. In questo articolo ci occuperemo nello specifico del nervo dente del giudizio e come gestirlo a seconda della causa scatenante, suggerendovi anche alcuni cibi e bevande da evitare quando si percepisce questo tipo di dolore.
Ma in primo luogo dovremmo valutare perché un nervo dentale sia esposto. Anatomicamente ogni dente è composto da quattro parti: smalto, dentina, cemento dentale e polpa. Lo smalto è la sostanza più forte del corpo, secondo l'American Dental Association (ADA), e il suo scopo è proteggere la corona dentale. Dopo questo strato troviamo il cemento dentale, che protegge la radice del dente sotto il bordo delle gengive. Poi c'è la dentina, anche se non è densa come lo smalto dei denti o il cemento. All'interno della dentina ci sono tubuli microscopici, che si collegano con la polpa dentale. La polpa contiene i nervi dentali, quindi quando la dentina si consuma, alcuni cibi e bevande possono raggiungere i nervi attraverso i tubuli, con conseguente sensibilità dei denti. Dunque vediamo insieme quando il nervo dente del giudizio viene esposto e come trattarne la sintomatologia.
Nervo mandibolare dente del giudizio e dolore
Dopo il trattamento ortodontico è comune per l'ortodontista raccomandare l'estrazione dei denti del giudizio, specialmente quelli inferiori per evitare che con la loro eruzione vadano a rovinare tutto il lavoro già eseguito. Tuttavia, in molte occasioni il chirurgo maxillo-facciale avverte che potrebbero esserci problemi se questi denti vengono rimossi senza un'indicazione specifica, visto il nervo dente del giudizio o nervo mandibolare che è sito proprio in quella zona.
Tuttavia, a seconda di come si trovano questi terzi molari, è possibile che nel tempo compaiano problemi (sia perché i denti inferiori sono affollati, sia perché alterano la gengiva o il dente adiacente generando dolore o infiammazione). L'estrazione in questi casi ha il rischio di ferire il nervo creando una sensazione di parestesia (imbottitura) dovuta alla lesione del nervo dente del giudizio in quasi un caso su dieci, anche se nella maggior parte di essi questa sensazione sarà reversibile.
Tuttavia, ora esiste un'alternativa: la coronectomia del dente del giudizio. Nel 2004 il maxilo chirurgo facciale americano Dr Progel pubblicò i buoni risultati ottenuti trattando questi casi con la tecnica descritta in Francia vent'anni prima dal dottor Ecuyer, che consisteva nel rimuovere solo la parte superiore del dente del giudizio (la corona), lasciando il resto del dente (la radice) in posizione. Da allora sono stati pubblicati diversi articoli che danno "prove scientifiche" dell'efficacia e dell'assenza di importanti effetti collaterali per questo trattamento. Uno di questi ultimi articoli è stato pubblicato sul "Journal of the American Dental Society" (JADA) nell'aprile 2012.
Questo trattamento prevede la rimozione dell'intera corona o della parte superiore del dente del giudizio (dura tra 30 e 90 minuti) e quindi la chiusura della ferita con punti di sutura. Non è necessario eseguire un trattamento del nervo dente del giudizio. L'unica controindicazione è quando c'è infiammazione nella gengiva o carie nel dente. Le complicanze descritte di questa tecnica sono rare, a condizione che venga eseguita correttamente, (la percentuale è anche leggermente inferiore rispetto a quando viene eseguita l'intera estrazione) e solo eccezionalmente è stata osservata una lesione del nervo dente del giudizio o nervo mandibolare.
Dolore nervo dente del giudizio: quali alimenti consumare
Identificare quali alimenti sono responsabili del tuo dolore ti permetterà di concentrarti su quelli che dovresti consumare per mitigare l'irritazione. Gli alimenti più frequentemente associati al dolore ai nervi dentali sono caldi e freddi, zuccherati e dolci, così come acidi e aspri. Ricorda che anche le bevande sono incluse in queste categorie. L'acqua ghiacciata, il caffè e il tè freddo o caldo possono anche farti rabbrividire di dolore, secondo l'ADA. Qualsiasi alimento con un alto contenuto di zucchero, come dessert, bevande analcoliche e bevande sportive, può contribuire all'erosione dello smalto.
Se consumati in eccesso, questi alimenti sono il primo passo per lasciare esposto il nervo dentale. Ma anche i cibi sani possono contribuire al problema. Frutti come limoni e pompelmi hanno un livello di pH che indebolisce lo smalto protettivo che avvolge i denti, così come il caffè e i dolci. Non è implicito che non si mangi nessuno degli alimenti menzionati, ma bisognerebbe assumerli con moderazione, tenendo presente che alcuni alimenti possono peggiorare un problema che potrebbe essere riparato semplicemente con l'uso regolare di un dentifricio che rafforza lo smalto.
Come con altre condizioni orali simili, è possibile evitare il dolore ai nervi dei denti con una buona igiene orale. Una bocca sana inizia lavandosi i denti almeno due volte al giorno. È anche importante non dimenticare di usare il filo interdentale. Anche i controlli dentali regolari sono un altro elemento cruciale. Il tuo dentista è un buon aiuto nel riconoscere eventuali problemi dentali che possono sorgere, inoltre può supportare i tuoi sforzi di igiene orale eseguendo una pulizia orale professionale.
Ma in primo luogo dovremmo valutare perché un nervo dentale sia esposto. Anatomicamente ogni dente è composto da quattro parti: smalto, dentina, cemento dentale e polpa. Lo smalto è la sostanza più forte del corpo, secondo l'American Dental Association (ADA), e il suo scopo è proteggere la corona dentale. Dopo questo strato troviamo il cemento dentale, che protegge la radice del dente sotto il bordo delle gengive. Poi c'è la dentina, anche se non è densa come lo smalto dei denti o il cemento. All'interno della dentina ci sono tubuli microscopici, che si collegano con la polpa dentale. La polpa contiene i nervi dentali, quindi quando la dentina si consuma, alcuni cibi e bevande possono raggiungere i nervi attraverso i tubuli, con conseguente sensibilità dei denti. Dunque vediamo insieme quando il nervo dente del giudizio viene esposto e come trattarne la sintomatologia.
Nervo mandibolare dente del giudizio e dolore
Dopo il trattamento ortodontico è comune per l'ortodontista raccomandare l'estrazione dei denti del giudizio, specialmente quelli inferiori per evitare che con la loro eruzione vadano a rovinare tutto il lavoro già eseguito. Tuttavia, in molte occasioni il chirurgo maxillo-facciale avverte che potrebbero esserci problemi se questi denti vengono rimossi senza un'indicazione specifica, visto il nervo dente del giudizio o nervo mandibolare che è sito proprio in quella zona.
Tuttavia, a seconda di come si trovano questi terzi molari, è possibile che nel tempo compaiano problemi (sia perché i denti inferiori sono affollati, sia perché alterano la gengiva o il dente adiacente generando dolore o infiammazione). L'estrazione in questi casi ha il rischio di ferire il nervo creando una sensazione di parestesia (imbottitura) dovuta alla lesione del nervo dente del giudizio in quasi un caso su dieci, anche se nella maggior parte di essi questa sensazione sarà reversibile.
Tuttavia, ora esiste un'alternativa: la coronectomia del dente del giudizio. Nel 2004 il maxilo chirurgo facciale americano Dr Progel pubblicò i buoni risultati ottenuti trattando questi casi con la tecnica descritta in Francia vent'anni prima dal dottor Ecuyer, che consisteva nel rimuovere solo la parte superiore del dente del giudizio (la corona), lasciando il resto del dente (la radice) in posizione. Da allora sono stati pubblicati diversi articoli che danno "prove scientifiche" dell'efficacia e dell'assenza di importanti effetti collaterali per questo trattamento. Uno di questi ultimi articoli è stato pubblicato sul "Journal of the American Dental Society" (JADA) nell'aprile 2012.
Questo trattamento prevede la rimozione dell'intera corona o della parte superiore del dente del giudizio (dura tra 30 e 90 minuti) e quindi la chiusura della ferita con punti di sutura. Non è necessario eseguire un trattamento del nervo dente del giudizio. L'unica controindicazione è quando c'è infiammazione nella gengiva o carie nel dente. Le complicanze descritte di questa tecnica sono rare, a condizione che venga eseguita correttamente, (la percentuale è anche leggermente inferiore rispetto a quando viene eseguita l'intera estrazione) e solo eccezionalmente è stata osservata una lesione del nervo dente del giudizio o nervo mandibolare.
Dolore nervo dente del giudizio: quali alimenti consumare
Identificare quali alimenti sono responsabili del tuo dolore ti permetterà di concentrarti su quelli che dovresti consumare per mitigare l'irritazione. Gli alimenti più frequentemente associati al dolore ai nervi dentali sono caldi e freddi, zuccherati e dolci, così come acidi e aspri. Ricorda che anche le bevande sono incluse in queste categorie. L'acqua ghiacciata, il caffè e il tè freddo o caldo possono anche farti rabbrividire di dolore, secondo l'ADA. Qualsiasi alimento con un alto contenuto di zucchero, come dessert, bevande analcoliche e bevande sportive, può contribuire all'erosione dello smalto.
Se consumati in eccesso, questi alimenti sono il primo passo per lasciare esposto il nervo dentale. Ma anche i cibi sani possono contribuire al problema. Frutti come limoni e pompelmi hanno un livello di pH che indebolisce lo smalto protettivo che avvolge i denti, così come il caffè e i dolci. Non è implicito che non si mangi nessuno degli alimenti menzionati, ma bisognerebbe assumerli con moderazione, tenendo presente che alcuni alimenti possono peggiorare un problema che potrebbe essere riparato semplicemente con l'uso regolare di un dentifricio che rafforza lo smalto.
Come con altre condizioni orali simili, è possibile evitare il dolore ai nervi dei denti con una buona igiene orale. Una bocca sana inizia lavandosi i denti almeno due volte al giorno. È anche importante non dimenticare di usare il filo interdentale. Anche i controlli dentali regolari sono un altro elemento cruciale. Il tuo dentista è un buon aiuto nel riconoscere eventuali problemi dentali che possono sorgere, inoltre può supportare i tuoi sforzi di igiene orale eseguendo una pulizia orale professionale.
