Papilloma squamoso bocca
Il papilloma squamoso bocca è una tipologia di tumore benigno epiteliale che non è molto frequente e può verificarsi a qualsiasi età. Per essere precisi comunque, il papilloma squamoso orale colpisce soprattutto persone tra i trenta e quarant’anni. I papillomavirus umani sono implicati nella sua eziologia vista anche la somiglianza clinica e istologica con la normale verruca cutanea. Il papilloma squamoso bocca si trova in qualsiasi parte del cavo orale ma le parti più frequenti sono lingua, labbra e palato, più precisamente vicino all’ugola. Il papilloma squamoso della mucosa orale va considerato come una lesione ben definita e peduncolata. Ha una dimensione che quasi sempre è inferiore a un centimetro e non presenta dolore. Quasi sempre lo specialista riconosce il papilloma squamoso del cavo orale per via del suo aspetto verrucoso o per delle sporgenze che ricordano delle dita. Il colore del papilloma squamoso bocca è molto simile a quello della mucosa orale circostante o assume una caratteristica tonalità biancastra per via della cheratinizzazione dell’epitelio. Il papilloma squamoso bocca può manifestarsi clinicamente come papilloma piatto, verruca comune, condiloma acuminato o come iperplasia epiteliale focale.
Papilloma squamoso bocca: caratteristiche principali
Quando parliamo di papilloma squamoso bocca il trattamento d’elezione è l’escissione che prevede la rimozione anche della mucosa sottostante che ospita il peduncolo. Il papillomavirus umani (HPV) costituiscono un gruppo virale eterogeneo, il cui genoma è costituito da DNA a doppio filamento elicoidale con un capside proteico. Esistono più di 230 tipi di HPV (118 dei quali ben tipizzati), più di 40 tipi anogenitali, di cui 15 oncogeni e, nell'uomo, costituiscono uno dei gruppi virali che più frequentemente infettano l'epitelio cutaneo e delle mucose. Il papilloma squamoso bocca, causato dai genotipi 33 e 32, è la lesione papillare più comune e costituisce il 2,5% di tutte le lesioni del cavo orale, laringe, albero bronchiale, esofago, vescica, ano e tratto genitale. Le particelle virali sono composte da un capside proteico costituito per il 95% dalla proteina L1 e per il 5% dalla proteina L2. Queste proteine si assemblano per formare capsomeri icosaedrici. All'interno del capside, c'è un DNA circolare a doppio filamento di circa 8.000 paia di basi, composto da otto geni e una regione regolatoria non codificante che contiene siti di legame per la proteina ospite e fattori ormonali necessari affinché il virus possa completare il suo ciclo di replicazione. Il genoma dell'HPV è simile ed è composto da due tipi di geni, quelli codificati nelle prime fasi dell'infezione, meglio conosciuti come geni E, e quelli codificati durante le ultime fasi del ciclo di replicazione. Sono noti sei geni precoci: E1, E2, E4, E5, E6 ed E7 (sebbene E4 sia effettivamente considerato un gene tardivo) e due tardivi: L1 e L2. I primi geni codificano per proteine coinvolte nella replicazione e regolazione virale, nonché nella loro capacità cancerogena. Da parte loro, i geni tardivi codificano per le proteine strutturali che compongono il capside virale.
Papilloma squamoso bocca: i trattamenti
Il papilloma squamoso bocca è una massa esofitica risultante dalla proliferazione benigna dell'epitelio squamoso stratificato orale, indotta dal papillomavirus umano (HPV). Esistono circa 200 diversi tipi di virus. I sierotipi 6 e 11 sono noti per essere a basso rischio e sono generalmente responsabili di lesioni benigne della mucosa orale, come la verruca comune (frequentemente localizzata sulle labbra), i condilomi acuminati e il papilloma squamoso. Il papilloma squamoso bocca è un tumore benigno che può comparire ovunque sulla mucosa orale, principalmente sulla lingua, sulle labbra e sul palato. Negli ultimi anni le manifestazioni orali e faringee secondarie alla pratica del sesso orale sono aumentate in modo significativo. Le manifestazioni otorinolaringoiatriche secondarie a questa pratica possono essere infettive, tumorali o traumatiche. Le malattie infettive più comuni riscontrate in letteratura sono l'infezione da HPV (soprattutto condilomi acuminati e papillomi), la sifilide orale o faringea, la faringite gonococcica, la faringite da Chlamydia trachomatis e le infezioni da virus dell'herpes simplex.
D'altra parte, l'incidenza del carcinoma orofaringeo secondario al virus HPV è aumentata notevolmente. Il cambiamento delle abitudini sessuali, soprattutto nei paesi occidentali, ha portato alcuni anni fa alla comparsa di patologie eccezionali, quindi è importante conoscerle dai professionisti delle cure primarie (medici, infermieri, dentisti) che possano fare una corretta diagnosi e trattamento. L'HPV ha un periodo di incubazione variabile: da tre settimane a un tempo impreciso. È più diffuso nelle donne, ma può manifestarsi in entrambi i sessi ea qualsiasi età. Infatti, negli ultimi anni si è osservato un aumento dell'incidenza delle malattie causate da HPV in età sempre più giovani. Gli operatori sanitari sono responsabili dell'identificazione di queste lesioni nella cavità orale per evitare di infettarsi o diffondere l'infezione, poiché il virus penetra nel nuovo ospite attraverso microtraumi che possono essere causati durante le procedure dentistiche di routine, come la rimozione di un batuffolo di cotone senza inumidire la mucosa vicina o una bocca sanguinante da una gengiva gonfia o da un morso sulla mucosa giugale.
Papilloma squamoso bocca: caratteristiche principali
Quando parliamo di papilloma squamoso bocca il trattamento d’elezione è l’escissione che prevede la rimozione anche della mucosa sottostante che ospita il peduncolo. Il papillomavirus umani (HPV) costituiscono un gruppo virale eterogeneo, il cui genoma è costituito da DNA a doppio filamento elicoidale con un capside proteico. Esistono più di 230 tipi di HPV (118 dei quali ben tipizzati), più di 40 tipi anogenitali, di cui 15 oncogeni e, nell'uomo, costituiscono uno dei gruppi virali che più frequentemente infettano l'epitelio cutaneo e delle mucose. Il papilloma squamoso bocca, causato dai genotipi 33 e 32, è la lesione papillare più comune e costituisce il 2,5% di tutte le lesioni del cavo orale, laringe, albero bronchiale, esofago, vescica, ano e tratto genitale. Le particelle virali sono composte da un capside proteico costituito per il 95% dalla proteina L1 e per il 5% dalla proteina L2. Queste proteine si assemblano per formare capsomeri icosaedrici. All'interno del capside, c'è un DNA circolare a doppio filamento di circa 8.000 paia di basi, composto da otto geni e una regione regolatoria non codificante che contiene siti di legame per la proteina ospite e fattori ormonali necessari affinché il virus possa completare il suo ciclo di replicazione. Il genoma dell'HPV è simile ed è composto da due tipi di geni, quelli codificati nelle prime fasi dell'infezione, meglio conosciuti come geni E, e quelli codificati durante le ultime fasi del ciclo di replicazione. Sono noti sei geni precoci: E1, E2, E4, E5, E6 ed E7 (sebbene E4 sia effettivamente considerato un gene tardivo) e due tardivi: L1 e L2. I primi geni codificano per proteine coinvolte nella replicazione e regolazione virale, nonché nella loro capacità cancerogena. Da parte loro, i geni tardivi codificano per le proteine strutturali che compongono il capside virale.
Papilloma squamoso bocca: i trattamenti
Il papilloma squamoso bocca è una massa esofitica risultante dalla proliferazione benigna dell'epitelio squamoso stratificato orale, indotta dal papillomavirus umano (HPV). Esistono circa 200 diversi tipi di virus. I sierotipi 6 e 11 sono noti per essere a basso rischio e sono generalmente responsabili di lesioni benigne della mucosa orale, come la verruca comune (frequentemente localizzata sulle labbra), i condilomi acuminati e il papilloma squamoso. Il papilloma squamoso bocca è un tumore benigno che può comparire ovunque sulla mucosa orale, principalmente sulla lingua, sulle labbra e sul palato. Negli ultimi anni le manifestazioni orali e faringee secondarie alla pratica del sesso orale sono aumentate in modo significativo. Le manifestazioni otorinolaringoiatriche secondarie a questa pratica possono essere infettive, tumorali o traumatiche. Le malattie infettive più comuni riscontrate in letteratura sono l'infezione da HPV (soprattutto condilomi acuminati e papillomi), la sifilide orale o faringea, la faringite gonococcica, la faringite da Chlamydia trachomatis e le infezioni da virus dell'herpes simplex.
D'altra parte, l'incidenza del carcinoma orofaringeo secondario al virus HPV è aumentata notevolmente. Il cambiamento delle abitudini sessuali, soprattutto nei paesi occidentali, ha portato alcuni anni fa alla comparsa di patologie eccezionali, quindi è importante conoscerle dai professionisti delle cure primarie (medici, infermieri, dentisti) che possano fare una corretta diagnosi e trattamento. L'HPV ha un periodo di incubazione variabile: da tre settimane a un tempo impreciso. È più diffuso nelle donne, ma può manifestarsi in entrambi i sessi ea qualsiasi età. Infatti, negli ultimi anni si è osservato un aumento dell'incidenza delle malattie causate da HPV in età sempre più giovani. Gli operatori sanitari sono responsabili dell'identificazione di queste lesioni nella cavità orale per evitare di infettarsi o diffondere l'infezione, poiché il virus penetra nel nuovo ospite attraverso microtraumi che possono essere causati durante le procedure dentistiche di routine, come la rimozione di un batuffolo di cotone senza inumidire la mucosa vicina o una bocca sanguinante da una gengiva gonfia o da un morso sulla mucosa giugale.
