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Leucoplachia

La leucoplachia appare come una serie di macchie bianche ispessite sulle gengive o sulle pareti interne delle guance. Sebbene la leucoplachia non sia pericolosa di per sé, a volte presenta cambiamenti precancerosi che possono trasformarsi in cancro alla bocca. La leucoplachia è un disturbo in cui si formano macchie bianche sulle gengive, sulle pareti interne delle guance, sul pavimento della bocca e talvolta sulla lingua. La causa della leucoplachia è sconosciuta, ma secondo molti sarebbe da attribuire al tabacco, fumato, inumidito o masticato, la responsabilità primaria per il suo sviluppo. La leucoplachia non è veramente pericolosa, anche se a volte può essere grave. Sebbene la maggior parte delle placche di leucoplachia siano benigne, una piccola percentuale di esse mostra i primi segni di cancro e molti tumori orali si sviluppano vicino alle aree di leucoplachia. Per questo motivo, in caso di leucoplachia dentista e visita presso lo studio odontoiatrico sono la scelta migliore.

Cos’è la leucoplachia? I sintomi

La leucoplachia può presentare diversi aspetti. I cambiamenti di solito si verificano sulle gengive, sulle pareti interne delle guance, sul palato e talvolta sulla lingua. La leucoplachia può manifestarsi come placche bianche o grigiastre che non vengono rimosse con la pulizia, aree strutturate irregolari o piatte, aree indurite e lesioni arrossate in rilievo. Un tipo di leucoplachia, chiamata leucoplachia pelosa, colpisce principalmente le persone il cui sistema immunitario è stato indebolito da farmaci o malattie, in particolare l'HIV. La leucoplachia pelosa causa placche bianche pelose che assomigliano a pieghe o protuberanze sui bordi laterali della lingua. Viene spesso confusa con l'infezione da lievito orale, un'infezione caratterizzata da macchie bianco crema nell'area che si estende dalla parte posteriore della gola alla parte superiore dell'esofago (faringe) e alle pareti interne delle guance.

Leucoplachia chi la cura e cause

A volte le lesioni in bocca possono essere fastidiose o dolorose senza essere dannose. Ma in alcuni casi, problemi alla bocca possono indicare la presenza di un disturbo più grave. Per questo motivo, è meglio consultare il dentista quando si ravvisano alcuni dei sintomi che abbiamo già citato come la presenza di macchie bianche o lesioni in bocca che non guariscono da sole entro 7-10 giorni o la presenza di protuberanze o macchie bianche, rosse o di colore molto scuro in bocca. Ma quali sono le cause che possono provocare questo disturbo così fastidioso? Sebbene la causa della leucoplachia sia sconosciuta, l'uso del tabacco, fumato o masticato, sembra essere responsabile nella maggior parte dei casi. Si ritiene che circa 3 consumatori frequenti su 4 di prodotti del tabacco da masticare finiscono per sviluppare leucoplachia nelle aree in cui il tabacco rimane a contatto con le guance. Anche l'uso a lungo termine di alcol e di altri irritanti cronici contribuisce allo sviluppo della leucoplachia. La leucoplachia pelosa, nota anche come leucoplachia pelosa orale, si verifica a seguito dell'infezione con il virus Epstein-Barr (EBV). Quando vieni infettato dal virus Epstein-Barr, questo rimane nel tuo corpo per tutta la vita. Normalmente, il virus è latente, ma se il sistema immunitario è indebolito da una malattia o dall'assunzione di determinati farmaci, il virus può riattivarsi causando disturbi come la leucoplachia pelosa. Le persone con HIV hanno una predisposizione speciale a sviluppare la leucoplachia pelosa. Sebbene l'uso di farmaci retrovirali abbia ridotto il numero di casi, la leucoplachia pelosa colpisce ancora il 25% delle persone sieropositive e può essere uno dei primi segni di infezione da HIV. Lo sviluppo della leucoplachia pelosa orale può anche essere un indicatore che la terapia retrovirale non funziona.

Fattori di rischio leucoplachia

Come abbiamo già detto l'uso del tabacco espone ad alto rischio di sviluppare leucoplachia e cancro orale. Bere alcol in combinazione con il tabacco aumenta ulteriormente questo rischio. La leucoplachia di solito non causa danni permanenti ai tessuti della bocca. Tuttavia, il cancro orale è una possibile grave complicanza della leucoplachia. I tumori orali di solito si formano vicino alle placche di leucoplachia e le placche stesse possono mostrare cambiamenti cancerogeni. Anche dopo aver rimosso le placche di leucoplachia, il rischio di cancro orale rimane alto. D'altra parte, la leucoplachia pelosa non è dolorosa e non è molto probabile che porti al cancro, ma può indicare un'infezione da HIV. Smettere di fumare potrebbe ridurre o eliminare la leucoplachia. In genere, il dentista diagnostica la leucoplachia esaminando le placche trovate in bocca ed escludendo altre possibili cause. Per verificare i primi segni di cancro, il tuo dentista potrebbe però dover prelevare un campione di tessuto per l’analisi. Ciò richiede la rimozione di una parte della lesione con un piccolo spazzolino rotante (biopsia con spazzolino orale) o la rimozione dell'intera lesione (biopsia escissionale). Per la maggior parte delle persone, la condizione si risolve smettendo di consumare tabacco o alcol. Quando questo non è efficace o se le lesioni mostrano i primi segni di cancro, il dentista può procedere alla rimozione delle placche leucoplastiche utilizzando un bisturi, un laser o una sonda (crioterapia).
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