Granuloma dentale è pericoloso
Il granuloma dentale è pericoloso se non viene opportunamente curato grazie all'intervento del dentista. Vediamo insieme i rischi del granuloma dentale e come è possibile trattarlo.
Il granuloma dentale è una proliferazione di tessuto di granulazione che circonda l'apice di un dente non vitale e che si manifesta in risposta alla necrosi della polpa.
Un granuloma periapicale è una lesione o una crescita relativamente comune che si sviluppa intorno alla punta della radice del dente. Consiste in una massa proliferante di tessuto di granulazione e batteri che si formano in risposta al tessuto morto nella camera pulpare del dente. La morte della polpa può essere dovuta a carie estese, restauri profondi o traumi al dente. La formulazione di un granuloma periapicale rappresenta il tentativo del corpo di curare e coprire un'infezione. Normalmente, il granuloma dentale si risolve dopo che la fonte dell'infezione è stata rimossa, ma il granuloma dentale è pericoloso se persiste anche dopo l'estrazione del dente colpito, a meno che il tessuto non venga rimosso con attenzione allo stesso tempo.
Granuloma dentale: i rischi
Parlando di granuloma dentale rischi e conseguenze possono essere gravi. Esso si ingrandisce lentamente fino a diversi centimetri di diametro. Le lesioni più piccole (pochi millimetri di diametro) non hanno bordi chiaramente definiti e possono essere difficili da identificare. Le lesioni più grandi hanno bordi ben definiti e sono spesso circondate da fasci di collagene, una sostanza simile alla gelatina, che le rende identificabili ai raggi X. Quando il granuloma si ingrandisce, non provoca l'espansione dell'area interessata, ma può causare la perdita di massa ossea attorno alle punte delle radici. A meno che non si sviluppi un'infezione secondaria, non ci sono altri sintomi associati al granuloma periapicale.
Quali sono i rischi del granuloma dentale? Se non curato, può trasformarsi in cisti radicolari. Inoltre, può sviluppare un'infezione secondaria che porta ad un ascesso acuto o cronico, molto doloroso. Oltre al dolore, un ascesso non trattato può causare la diffusione dell'infezione ai tessuti molli circostanti, all'osso mascellare o in qualsiasi parte del corpo, creando una situazione molto più grave.
Il granuloma dentale è pericoloso anche perché è solitamente asintomatico, ma un'infezione secondaria può causare dolore. Ai raggi X, appare una radiotrasparenza (area scura) intorno all'apice della radice di un dente.
Radiograficamente è praticamente impossibile differenziare un granuloma da una ciste. Se la lesione è grande, è più probabile che sia una cisti. Sia il granuloma che la cisti appaiono radiotrasparenti, associati all'apice del dente non vitale.
Come curare un granuloma dentale
Siccome un granuloma dentale può essere pericoloso, occorre trattarlo rapidamente, spesso con la rimozione delle parti infette della polpa del dente. Se non siamo in grado di eliminare l'infezione con la terapia canalare, potrebbe essere necessario rimuovere il corpo colpito. Gli antibiotici vengono prescritti per combattere l'infezione.
Una delle strategie per combattere i granulomi dentali è la chirurgia periapicale. Alcuni pazienti presentano lesioni nella mandibola o intorno a una o più radici dei denti che crescono distruggendo l'osso di supporto del dente e sono responsabili del dolore e dell'infezione. Queste lesioni sono chiamate granulomi e cisti periapicali e la loro origine è in un'infezione dentale cronica.
Quando queste lesioni sono piccole, generalmente inferiori a 1 centimetro, il loro trattamento viene effettuato dall'odontostomatologo. Normalmente, l'endodonzia risolve il problema, anche se ciò non accade in tutti i casi.
Quando il trattamento canalare non ha consentito la guarigione della lesione, di solito è indicato ripetere il trattamento canalare. Nel caso questa pratica non ponga fine ai pericoli granuloma dentale e infezioni collegate si possono affrontare con la chirurgia periapicale.
La chirurgia periapicale consiste nella rimozione chirurgica della lesione che si trova all'estremità della radice del dente, insieme alla sezione della parte finale della radice (ultimi 3 mm). Normalmente è accompagnato da una piccola preparazione alla fine della radice e dal suo riempimento con amalgama o cemento speciale (super EBA, MTA).
I candidati a questo intervento sono persone per cui l'endodonzia e reendodonzia del dente non è stata sufficiente, oppure che hanno anomalie anatomiche nella radice del dente che impediscono di sigillare adeguatamente l'apice della radice.
Estrazione o chirurgia apicale?
Il granuloma dentale è pericoloso e può progredire causando infezioni ricorrenti e ingrossamento, distruggendo più ossa e interessando i denti adiacenti all'origine dell'infezione.
Quando la lesione periapicale non ha risposto all'endodonzia, rimangono due alternative: estrazione del dente malato e chirurgia periapicale. L'estrazione è curativa nella maggior parte dei casi, ma comporta la perdita del dente, che deve essere ripristinato utilizzando una protesi rimovibile, un ponte o un impianto. Il vantaggio della chirurgia periapicale è che può salvare il dente, ma non è curativa in tutti i casi e se non ferma l'infezione, alla fine può essere necessaria l'estrazione del dente.
Il risultato della chirurgia periapicale dipende da molti fattori: sigillatura dei canali mediante endodonzia, dimensione della lesione periapicale, presenza di lesioni parodontali associate, numero di radici del dente interessato, ecc.
Questo intervento viene eseguito in anestesia locale. Il chirurgo rimuove la lesione all'estremità della radice ed esegue una sigillatura della radice rimanente. Infine, le incisioni vengono suturate e viene eseguita una radiografia di controllo.
Anche se il granuloma dentale è pericoloso, quando l'intervento viene eseguito da un chirurgo esperto i rischi sono normalmente bassi e includono infezioni, sanguinamento, lesioni alle strutture anatomiche vicine e complicazioni da anestesia. È possibile ridurre i rischi seguendo attentamente le istruzioni del chirurgo prima e dopo l'intervento chirurgico.
Il granuloma dentale è una proliferazione di tessuto di granulazione che circonda l'apice di un dente non vitale e che si manifesta in risposta alla necrosi della polpa.
Un granuloma periapicale è una lesione o una crescita relativamente comune che si sviluppa intorno alla punta della radice del dente. Consiste in una massa proliferante di tessuto di granulazione e batteri che si formano in risposta al tessuto morto nella camera pulpare del dente. La morte della polpa può essere dovuta a carie estese, restauri profondi o traumi al dente. La formulazione di un granuloma periapicale rappresenta il tentativo del corpo di curare e coprire un'infezione. Normalmente, il granuloma dentale si risolve dopo che la fonte dell'infezione è stata rimossa, ma il granuloma dentale è pericoloso se persiste anche dopo l'estrazione del dente colpito, a meno che il tessuto non venga rimosso con attenzione allo stesso tempo.
Granuloma dentale: i rischi
Parlando di granuloma dentale rischi e conseguenze possono essere gravi. Esso si ingrandisce lentamente fino a diversi centimetri di diametro. Le lesioni più piccole (pochi millimetri di diametro) non hanno bordi chiaramente definiti e possono essere difficili da identificare. Le lesioni più grandi hanno bordi ben definiti e sono spesso circondate da fasci di collagene, una sostanza simile alla gelatina, che le rende identificabili ai raggi X. Quando il granuloma si ingrandisce, non provoca l'espansione dell'area interessata, ma può causare la perdita di massa ossea attorno alle punte delle radici. A meno che non si sviluppi un'infezione secondaria, non ci sono altri sintomi associati al granuloma periapicale.
Quali sono i rischi del granuloma dentale? Se non curato, può trasformarsi in cisti radicolari. Inoltre, può sviluppare un'infezione secondaria che porta ad un ascesso acuto o cronico, molto doloroso. Oltre al dolore, un ascesso non trattato può causare la diffusione dell'infezione ai tessuti molli circostanti, all'osso mascellare o in qualsiasi parte del corpo, creando una situazione molto più grave.
Il granuloma dentale è pericoloso anche perché è solitamente asintomatico, ma un'infezione secondaria può causare dolore. Ai raggi X, appare una radiotrasparenza (area scura) intorno all'apice della radice di un dente.
Radiograficamente è praticamente impossibile differenziare un granuloma da una ciste. Se la lesione è grande, è più probabile che sia una cisti. Sia il granuloma che la cisti appaiono radiotrasparenti, associati all'apice del dente non vitale.
Come curare un granuloma dentale
Siccome un granuloma dentale può essere pericoloso, occorre trattarlo rapidamente, spesso con la rimozione delle parti infette della polpa del dente. Se non siamo in grado di eliminare l'infezione con la terapia canalare, potrebbe essere necessario rimuovere il corpo colpito. Gli antibiotici vengono prescritti per combattere l'infezione.
Una delle strategie per combattere i granulomi dentali è la chirurgia periapicale. Alcuni pazienti presentano lesioni nella mandibola o intorno a una o più radici dei denti che crescono distruggendo l'osso di supporto del dente e sono responsabili del dolore e dell'infezione. Queste lesioni sono chiamate granulomi e cisti periapicali e la loro origine è in un'infezione dentale cronica.
Quando queste lesioni sono piccole, generalmente inferiori a 1 centimetro, il loro trattamento viene effettuato dall'odontostomatologo. Normalmente, l'endodonzia risolve il problema, anche se ciò non accade in tutti i casi.
Quando il trattamento canalare non ha consentito la guarigione della lesione, di solito è indicato ripetere il trattamento canalare. Nel caso questa pratica non ponga fine ai pericoli granuloma dentale e infezioni collegate si possono affrontare con la chirurgia periapicale.
La chirurgia periapicale consiste nella rimozione chirurgica della lesione che si trova all'estremità della radice del dente, insieme alla sezione della parte finale della radice (ultimi 3 mm). Normalmente è accompagnato da una piccola preparazione alla fine della radice e dal suo riempimento con amalgama o cemento speciale (super EBA, MTA).
I candidati a questo intervento sono persone per cui l'endodonzia e reendodonzia del dente non è stata sufficiente, oppure che hanno anomalie anatomiche nella radice del dente che impediscono di sigillare adeguatamente l'apice della radice.
Estrazione o chirurgia apicale?
Il granuloma dentale è pericoloso e può progredire causando infezioni ricorrenti e ingrossamento, distruggendo più ossa e interessando i denti adiacenti all'origine dell'infezione.
Quando la lesione periapicale non ha risposto all'endodonzia, rimangono due alternative: estrazione del dente malato e chirurgia periapicale. L'estrazione è curativa nella maggior parte dei casi, ma comporta la perdita del dente, che deve essere ripristinato utilizzando una protesi rimovibile, un ponte o un impianto. Il vantaggio della chirurgia periapicale è che può salvare il dente, ma non è curativa in tutti i casi e se non ferma l'infezione, alla fine può essere necessaria l'estrazione del dente.
Il risultato della chirurgia periapicale dipende da molti fattori: sigillatura dei canali mediante endodonzia, dimensione della lesione periapicale, presenza di lesioni parodontali associate, numero di radici del dente interessato, ecc.
Questo intervento viene eseguito in anestesia locale. Il chirurgo rimuove la lesione all'estremità della radice ed esegue una sigillatura della radice rimanente. Infine, le incisioni vengono suturate e viene eseguita una radiografia di controllo.
Anche se il granuloma dentale è pericoloso, quando l'intervento viene eseguito da un chirurgo esperto i rischi sono normalmente bassi e includono infezioni, sanguinamento, lesioni alle strutture anatomiche vicine e complicazioni da anestesia. È possibile ridurre i rischi seguendo attentamente le istruzioni del chirurgo prima e dopo l'intervento chirurgico.
