Fibroma bocca
Che cos'è un fibroma e in che modo influisce sulla salute dentale? Un fibroma orale è una reazione simile a una comune cicatrice benigna, causato da un'irritazione persistente di lunga durata in bocca.
Sebbene il fibroma orale sia il suo nome più comune, può anche essere conosciuto con uno dei seguenti nomi:
- Fibroma bocca
- Iperplasia fibrosa intraorale focale
- Nodulo fibroso
- Polipo orale
Quali sono le cause del fibroma ai denti?
Il fibroma è uno dei tumori benigni della bocca e dei tessuti orali ed è classificato come iperplasia reattiva, essendo generalmente causato da irritazione locale cronica. Sebbene il fibroma bocca di solito si risolva se la causa dell'attrito viene rimossa, alcuni fibromi o escrescenze fibrose (crescita dei tessuti) non sono associati a traumi orali cronici, come il fibroma a cellule giganti o la fibromatosi.
Questi tipi di lesioni è molto più frequente negli anziani, ma può verificarsi a qualsiasi età e colpisce l'1-2% degli adulti. Di solito il fibroma bocca è dovuto a un'irritazione cronica, causata dal morso delle guance o delle labbra, dallo sfregamento di un dente ruvido o di dentiere e altri tipi di protesi dentarie.
Spesso, i pazienti sono consapevoli di aver traumatizzato un'area nel corso del tempo. Il comportamento cronico del paziente diventa spesso una pratica quotidiana standard e può far sì che il fibroma continui ad ingrandirsi. Questa dinamica può portare alla crescita del fibroma bocca ad un punto in cui è obbligatoria l'attenzione del dentista.
Com'è riconoscibile un fibroma in bocca?
Un fibroma palato appare come una pallina morbida e soda in bocca. Di solito è dello stesso colore del resto del rivestimento della bocca, ma a volte è più pallido o, se ha sanguinato, può essere di colore scuro. La sua superficie esterna può ulcerarsi a causa di un trauma o diventare ruvida e squamosa. Di solito è a forma di cupola, ma può avere un gambo corto come un polipo (peduncolato). Se si è sviluppato sotto la dentiera, può essere un fibroma ai denti piatto e a forma di foglia.
La posizione più comune per un fibroma bocca è all'interno della guancia, dove si incontrano i denti superiori e inferiori. Altri siti comuni includono i lati della lingua, le gengive e l'interno del labbro inferiore. Oltre al tatto e all'aspetto, i fibromi non causano alcun sintomo. Si sviluppano in settimane o mesi fino a raggiungere una dimensione massima, solitamente di circa 1 cm di diametro (ma a volte possono essere più grandi).
Come viene diagnosticato un fibroma bocca?
La diagnosi di fibroma ai denti è sospettata clinicamente quando vi sono la consueta anamnesi e i risultati degli esami confermano le ipotesi. Può essere eseguita una biopsia per escludere altre condizioni o per rimuovere la lesione; l'istologia mostra un tipico tessuto fibroso denso con relativamente poche cellule. L'epitelio sovrastante può essere ulcerato, assottigliato o ispessito.
Un fibroma bocca è solitamente una lesione solitaria. Quando ci sono molte lesioni, dovrebbero essere prese in considerazione anche diagnosi laterali, che possono includere uno o più di questi casi:
- neurofibroma: massa a lenta crescita che si trova solitamente sulla lingua o sulla mucosa orale, ma anche in altre sedi;
- neurilemoma: si manifesta più frequentemente sulla lingua ed è solitamente accompagnato da qualche dolore;
- lipoma - di solito ha una tonalità gialla a causa del contenuto lipidico;
- fibroma ossificante periferico: si verifica sulla gengiva;
- fibrosarcoma: molto raro, indolore e che si ingrandisce gradualmente.
Trattamento del fibroma bocca
Se è necessario un trattamento, l'unica opzione è la rimozione chirurgica. Il fibroma bocca può riapparire dopo l'intervento chirurgico se la fonte di irritazione persiste, quindi è importante controllare la fonte dell'irritazione. I fibromi di questo tipo non vanno via senza un trattamento del genere.
Per questo motivo è importante indurre i pazienti ad abbandonare abitudini croniche come mordersi le guance e/o le labbra, contribuendo così a ridurre al minimo i traumi ai tessuti orali. Il dentista deve determinare se il paziente mastica l'area di notte, durante il giorno o in altri momenti specifici della sua vita quotidiana. Le protesi per la salvaguardia orale notturna possono essere utili per i pazienti che hanno questa abitudine di notte.
Se si determina che lo stress occasionale è il problema, possono essere suggerite tecniche di riduzione del malessere, per cambiare un'abitudine negativa cronica e modificare il modo in cui reagiamo ai fattori di stress. Alcune tecniche utili possono essere l'esercizio o la meditazione.
Se il paziente fuma o beve alcolici, dovrebbe essere maggiore la preoccupazione per possibili cambiamenti futuri del fibroma bocca, che potrebbe eventualmente trasformarsi in una patologia maligna. È importante che il dentista suggerisca una biopsia se c'è qualche indicazione che l'area interessata possa diventare così. La biopsia deve essere sempre presa in considerazione quando la crescita orale continua anche dopo la rimozione dell'elemento di attrito originale.
Sebbene il fibroma orale sia il suo nome più comune, può anche essere conosciuto con uno dei seguenti nomi:
- Fibroma bocca
- Iperplasia fibrosa intraorale focale
- Nodulo fibroso
- Polipo orale
Quali sono le cause del fibroma ai denti?
Il fibroma è uno dei tumori benigni della bocca e dei tessuti orali ed è classificato come iperplasia reattiva, essendo generalmente causato da irritazione locale cronica. Sebbene il fibroma bocca di solito si risolva se la causa dell'attrito viene rimossa, alcuni fibromi o escrescenze fibrose (crescita dei tessuti) non sono associati a traumi orali cronici, come il fibroma a cellule giganti o la fibromatosi.
Questi tipi di lesioni è molto più frequente negli anziani, ma può verificarsi a qualsiasi età e colpisce l'1-2% degli adulti. Di solito il fibroma bocca è dovuto a un'irritazione cronica, causata dal morso delle guance o delle labbra, dallo sfregamento di un dente ruvido o di dentiere e altri tipi di protesi dentarie.
Spesso, i pazienti sono consapevoli di aver traumatizzato un'area nel corso del tempo. Il comportamento cronico del paziente diventa spesso una pratica quotidiana standard e può far sì che il fibroma continui ad ingrandirsi. Questa dinamica può portare alla crescita del fibroma bocca ad un punto in cui è obbligatoria l'attenzione del dentista.
Com'è riconoscibile un fibroma in bocca?
Un fibroma palato appare come una pallina morbida e soda in bocca. Di solito è dello stesso colore del resto del rivestimento della bocca, ma a volte è più pallido o, se ha sanguinato, può essere di colore scuro. La sua superficie esterna può ulcerarsi a causa di un trauma o diventare ruvida e squamosa. Di solito è a forma di cupola, ma può avere un gambo corto come un polipo (peduncolato). Se si è sviluppato sotto la dentiera, può essere un fibroma ai denti piatto e a forma di foglia.
La posizione più comune per un fibroma bocca è all'interno della guancia, dove si incontrano i denti superiori e inferiori. Altri siti comuni includono i lati della lingua, le gengive e l'interno del labbro inferiore. Oltre al tatto e all'aspetto, i fibromi non causano alcun sintomo. Si sviluppano in settimane o mesi fino a raggiungere una dimensione massima, solitamente di circa 1 cm di diametro (ma a volte possono essere più grandi).
Come viene diagnosticato un fibroma bocca?
La diagnosi di fibroma ai denti è sospettata clinicamente quando vi sono la consueta anamnesi e i risultati degli esami confermano le ipotesi. Può essere eseguita una biopsia per escludere altre condizioni o per rimuovere la lesione; l'istologia mostra un tipico tessuto fibroso denso con relativamente poche cellule. L'epitelio sovrastante può essere ulcerato, assottigliato o ispessito.
Un fibroma bocca è solitamente una lesione solitaria. Quando ci sono molte lesioni, dovrebbero essere prese in considerazione anche diagnosi laterali, che possono includere uno o più di questi casi:
- neurofibroma: massa a lenta crescita che si trova solitamente sulla lingua o sulla mucosa orale, ma anche in altre sedi;
- neurilemoma: si manifesta più frequentemente sulla lingua ed è solitamente accompagnato da qualche dolore;
- lipoma - di solito ha una tonalità gialla a causa del contenuto lipidico;
- fibroma ossificante periferico: si verifica sulla gengiva;
- fibrosarcoma: molto raro, indolore e che si ingrandisce gradualmente.
Trattamento del fibroma bocca
Se è necessario un trattamento, l'unica opzione è la rimozione chirurgica. Il fibroma bocca può riapparire dopo l'intervento chirurgico se la fonte di irritazione persiste, quindi è importante controllare la fonte dell'irritazione. I fibromi di questo tipo non vanno via senza un trattamento del genere.
Per questo motivo è importante indurre i pazienti ad abbandonare abitudini croniche come mordersi le guance e/o le labbra, contribuendo così a ridurre al minimo i traumi ai tessuti orali. Il dentista deve determinare se il paziente mastica l'area di notte, durante il giorno o in altri momenti specifici della sua vita quotidiana. Le protesi per la salvaguardia orale notturna possono essere utili per i pazienti che hanno questa abitudine di notte.
Se si determina che lo stress occasionale è il problema, possono essere suggerite tecniche di riduzione del malessere, per cambiare un'abitudine negativa cronica e modificare il modo in cui reagiamo ai fattori di stress. Alcune tecniche utili possono essere l'esercizio o la meditazione.
Se il paziente fuma o beve alcolici, dovrebbe essere maggiore la preoccupazione per possibili cambiamenti futuri del fibroma bocca, che potrebbe eventualmente trasformarsi in una patologia maligna. È importante che il dentista suggerisca una biopsia se c'è qualche indicazione che l'area interessata possa diventare così. La biopsia deve essere sempre presa in considerazione quando la crescita orale continua anche dopo la rimozione dell'elemento di attrito originale.
