Ciste sotto il dente
Una ciste sotto il dente è una sacca o cavità circondata da una membrana, che può contenere aria, materiale liquido o semisolido (liquido, pus, cellule difensive). Esistono molti tipi di cisti dentali, ma di gran lunga la più comune è la cisti che appare sotto un dente o un molare (cisti radicolare o periapicale).
Perché appare?
Ma una cisti sotto il dente come si forma? È il risultato di un lungo percorso che può durare anni ed è preceduto dalle seguenti fasi:
Cisti vera o infiammatoria
Pertanto, nella maggior parte dei casi quello che hai è un granuloma o una "cisti" infiammatoria. Questi sono molto frequenti. Solo in alcuni casi è una vera ciste sotto il dente del giudizio. Entrambi portano a una progressiva perdita ossea intorno alla radice, se non trattati. I granulomi e le cisti sotto i molari non fanno male, a meno che non diventino infetti per uno dei seguenti motivi:
Come viene diagnosticato?
Con una radiografia dentale che viene eseguita nello studio dentistico. A volte viene anche prescritta una radiografia a bocca piena. I raggi X mostrano una macchia scura intorno alla radice del dente infetto. È impossibile sapere con certezza se si tratti di un granuloma o di una vera cisti periapicale, ma ricordati sempre che è benigno.
Cosa dovrei fare?
Visita il dentista il prima possibile per esaminare la tua bocca e fare le radiografie, per poter capire se hai una ciste sotto il dente.
Conseguenze del mancato trattamento
Granulomi e cisti se non trattati possono:
Trattamento
In entrambi i casi, il dente infetto deve essere trattato con un canale radicolare (trattamento dei nervi), o un nuovo canale radicolare se era stato fatto prima e poi si dovrà passare alla ricostruzione del dente. Se il dente non può essere salvato, dovrà essere estratto.
L'endodonzia della ciste sotto il dente consiste nel pulire i resti del nervo, disinfettare accuratamente il dente all'interno per ridurre al minimo i batteri che hanno causato l'infezione e riempire il dente all'interno in modo che i batteri non possano sopravvivere. Una volta fatto questo, le difese del nostro corpo dovranno eliminare i batteri e riparare l'osso attorno alla radice del dente. Questo è un processo lungo e laborioso che può richiedere mesi o addirittura anni per essere completato. La maggior parte dei granulomi vengono eliminati dalle difese del nostro corpo (macrofagi) una volta terminato il trattamento dei nervi e non richiedono un intervento chirurgico. Oltre a sapere di una cisti sotto il dente come si forma, sappi che nel caso in cui dopo 6 mesi o 1 anno la macchia scura sui raggi X non si fosse ridotta, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la cisti e mantenere il dente, se possibile.
Quanto tempo impiega l'osso a guarire dopo il trattamento?
Il processo di guarigione anche nei casi di ciste sotto il dente del giudizio è lento e il corpo può richiedere da 6 mesi a 2-4 anni per riparare l'osso. Sono segnali positivi la mancanza di gonfiore, nessun “pus che si svuota” di tanto in tanto, nessun dolore. Ma questi segni non garantiscono che la riparazione ossea sia in corso.
L'unico modo per verificarlo è eseguire radiografie di controllo a 6 mesi e ogni anno dopo il trattamento.
Può riapparire?
Di solito la ciste sotto il dente non riappare, a meno che il dente non venga reinfettato da una nuova cavità, una crepa che permette ai batteri di entrare o batteri resistenti che sopravvivono a tutti i nostri sforzi di pulizia durante il trattamento dei nervi.
Per poter comprendere ancora meglio tale argomento, ti suggeriamo di contattare il tuo dentista, che sarà pronto a rispondere ad ogni tua domanda precisa.
Perché appare?
Ma una cisti sotto il dente come si forma? È il risultato di un lungo percorso che può durare anni ed è preceduto dalle seguenti fasi:
- Carie profonda a un dente;
- Infezione interna del dente da parte di batteri;
- Rottura del nervo e dei vasi (polpa) all'interno del molare o del dente;
- Arrivo di tossine e batteri all'osso che circonda la punta della radice (apice) del dente attraverso il foro attraverso il quale entra la polpa;
- Gonfiore intorno alla punta della radice;
- Formazione di un granuloma dentale o di un particolare raggruppamento organizzato di macrofagi e cellule difensive che cercano di isolare ed eliminare l'infezione che ha raggiunto l'osso;
- Può diventare una vera cisti se l'infezione persiste per anni e viene incapsulata;
- Se un dente infetto viene ignorato o trattato con soli antibiotici, nel giro di pochi mesi si svilupperà un granuloma intorno alla radice, e nel corso degli anni può trasformarsi in una vera ciste sotto il dente circondata da una membrana.
Cisti vera o infiammatoria
Pertanto, nella maggior parte dei casi quello che hai è un granuloma o una "cisti" infiammatoria. Questi sono molto frequenti. Solo in alcuni casi è una vera ciste sotto il dente del giudizio. Entrambi portano a una progressiva perdita ossea intorno alla radice, se non trattati. I granulomi e le cisti sotto i molari non fanno male, a meno che non diventino infetti per uno dei seguenti motivi:
- difese basse;
- aumento del numero di batteri che raggiungono l'osso;
- arrivo di batteri più aggressivi all'osso.
Come viene diagnosticato?
Con una radiografia dentale che viene eseguita nello studio dentistico. A volte viene anche prescritta una radiografia a bocca piena. I raggi X mostrano una macchia scura intorno alla radice del dente infetto. È impossibile sapere con certezza se si tratti di un granuloma o di una vera cisti periapicale, ma ricordati sempre che è benigno.
Cosa dovrei fare?
Visita il dentista il prima possibile per esaminare la tua bocca e fare le radiografie, per poter capire se hai una ciste sotto il dente.
Conseguenze del mancato trattamento
Granulomi e cisti se non trattati possono:
- diventare eccessivamente infettato causando gonfiore e dolore;
- una ciste sotto il dente del giudizio arriva a crescere molto all'interno dell'osso, spostando i denti, che possono diventare mobili;
- le cisti possono addirittura causare qualche deformità del viso o del palato in alcuni casi.
Trattamento
In entrambi i casi, il dente infetto deve essere trattato con un canale radicolare (trattamento dei nervi), o un nuovo canale radicolare se era stato fatto prima e poi si dovrà passare alla ricostruzione del dente. Se il dente non può essere salvato, dovrà essere estratto.
L'endodonzia della ciste sotto il dente consiste nel pulire i resti del nervo, disinfettare accuratamente il dente all'interno per ridurre al minimo i batteri che hanno causato l'infezione e riempire il dente all'interno in modo che i batteri non possano sopravvivere. Una volta fatto questo, le difese del nostro corpo dovranno eliminare i batteri e riparare l'osso attorno alla radice del dente. Questo è un processo lungo e laborioso che può richiedere mesi o addirittura anni per essere completato. La maggior parte dei granulomi vengono eliminati dalle difese del nostro corpo (macrofagi) una volta terminato il trattamento dei nervi e non richiedono un intervento chirurgico. Oltre a sapere di una cisti sotto il dente come si forma, sappi che nel caso in cui dopo 6 mesi o 1 anno la macchia scura sui raggi X non si fosse ridotta, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la cisti e mantenere il dente, se possibile.
Quanto tempo impiega l'osso a guarire dopo il trattamento?
Il processo di guarigione anche nei casi di ciste sotto il dente del giudizio è lento e il corpo può richiedere da 6 mesi a 2-4 anni per riparare l'osso. Sono segnali positivi la mancanza di gonfiore, nessun “pus che si svuota” di tanto in tanto, nessun dolore. Ma questi segni non garantiscono che la riparazione ossea sia in corso.
L'unico modo per verificarlo è eseguire radiografie di controllo a 6 mesi e ogni anno dopo il trattamento.
Può riapparire?
Di solito la ciste sotto il dente non riappare, a meno che il dente non venga reinfettato da una nuova cavità, una crepa che permette ai batteri di entrare o batteri resistenti che sopravvivono a tutti i nostri sforzi di pulizia durante il trattamento dei nervi.
Per poter comprendere ancora meglio tale argomento, ti suggeriamo di contattare il tuo dentista, che sarà pronto a rispondere ad ogni tua domanda precisa.
