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Bacampicillina

La bacampicillina è un antibiotico beta-lattamico appartenente alle penicilline orali (ampicillina, amoxicillina) che necessita, per la sua natura di essere preventivamente idrolizzato per liberare il suo principio attivo: l'ampicillina. È una proampicillina come la pivampicillina che, a differenza dell'ampicillina, il cui assorbimento digestivo è scarso e incompleto (40%), ha un'elevata biodisponibilità, superiore al 95%. Dopo la sua somministrazione orale in una dose media di 400 mg, la bacampicillina raggiunge livelli plasmatici elevati, 7 mcg / ml, che equivalgono a 1.000 mg di ampicillina. Questa caratteristica farmacocinetica di questa proampicillina fornisce concentrazioni plasmatiche rapide ed elevate, da 2 a 3 volte superiori a quelle ottenute con dosi equimolari di ampicillina. Dopo il suo assorbimento digestivo quasi totale e completo, la bacampicillina si trasforma per idrolisi in ampicillina e il 70-75% può essere recuperato nelle urine dopo 8 ore. L'emivita plasmatica è di circa 60 minuti nei soggetti con funzione renale normale, ma è aumentata in quelli con una clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min / 1,73 m.2. Il suo spettro antibatterico è simile a quello dell'ampicillina e include batteri beta-lattamasi aerobi gram-positivi e gram-negativi "non produttori”. Da qui l'importanza di eseguire test di sensibilità antibatterica per ottenere un trattamento efficace e sicuro. Il suo legame alle proteine è molto basso (18%) quindi c'è un'alta concentrazione di ampicillina libera e terapeuticamente attiva.

Bacampicillina e mal di denti

Partiamo dal presupposto che negli interventi di chirurgia orale la contaminazione è quasi sempre di tipo endogeno. Questo vuol dire che i microbi che possono svolgere un ruolo patogeno sono per la maggior parte gli stessi che costituiscono la flora saprofita del cavo orale. Abbiamo quindi una vasta gamma di potenziali patogeni che comprendono, tra gli altri, anche specie Gram positivi, Gram negativi, aerobi, anaerobi e microaerofili. Anche i criteri guida da seguire per scegliere i farmaci antibiotici da utilizzare a scopo profilattico sono ormai noti da tempo e comprendono lo spettro d’azione adeguato, la concentrazione efficace nei tessuti orali, scarsa o nulla tossicità, una buona tollerabilità e la comoda posologia. Ma quali sono i farmaci antibiotici che sono maggiormente aderenti a queste caratteristiche e che sono preferiti da parte dei dentisti? Al primo posto abbiamo le aminopenicilline che sono appartenenti al gruppo delle penicilline semisintetiche ad ampio spettro (amoxicillina, ampiccilna, bacampicillina). La bacampicillina è inoltre risultata molto efficace nella terapia di una varietà di infezioni causate da ceppi invisibili di batteri Gram-positivi e Gram-negativi e in particolare di infezioni dell’apparato respiratorio superiore o inferiore sostenute da ceppi sensibili di pneumococchi, streptococchi, stafilococchi non penicillinasi–produttori ed H. Influenzae. Non solo, la bacampicillina viene anche utilizzata per infezioni odontostomatologiche acute e croniche sostenute da germi sensibili.

Controindicazioni della Bacampicillina antibiotico

La bacampicillina per denti è ampiamente utilizzata in diverse situazioni ma è controindicata in soggetti con nota ipersensibilità al principio attivo, alla penicillina e/o alle cefalosporine. È controindicata, inoltre, la somministrazione contemporanea di disulfiram. Salvo diversa prescrizione del medico si consiglia di assumere 1 compressa da 1200 mg ogni 12 ore. L’assunzione potrà essere fatta anche a stomaco pieno poiché la presenza di cibo non modifica in alcun modo l’assorbimento dell’antibiotico. Bisogna però anche dire che in pazienti trattati con penicillina sono state riportate reazioni di ipersensibilità gravi che si manifestano più facilmente in soggetti con una storia di ipersensibilità alla penicillina. In caso di reazione allergica alla bacampicillina si dovrà sospendere subito la somministrazione del farmaco e seguire una terapia d’urgenza. Inoltre anche per la bacampicillina, proprio come qualsiasi altro antibiotico, bisognerà osservare costantemente l’organismo per notare eventuali segni dello sviluppo di microrganismi non sensibili.

Bacampicillina ascesso

La bacampicillina è un antibiotico che viene consigliato soprattutto per trattare le infezioni odontostomatologiche acute e croniche sostenute da germi sensibili. Attenzione al fatto che l’impiego contemporaneo di allopurinolo e ampicillina potrebbe aumentare di molto la percentuale di reazioni cutanee tipo esantema rispetto a pazienti che sono stati trattati con sola ampicillina. Gli antibiotici agiscono uccidendo i batteri che causano infezioni o rallentandoli. Tuttavia, alcune infezioni scompaiono spontaneamente. L'assunzione di antibiotici senza motivo è pericolosa in quanto potrebbe renderli meno efficaci in futuro. Questa "resistenza antimicrobica" è un problema crescente in tutto il mondo.
Gli antibiotici possono anche causare effetti indesiderati, come diarrea e nausea. Alcuni pazienti possono essere allergici agli antibiotici e gli antibiotici potrebbero non essere miscelati bene con altri farmaci.

I dentisti spesso somministrano ai pazienti antibiotici come la bacampicillinaal momento dell'estrazione come precauzione per prevenire il verificarsi di infezioni. Ciò potrebbe non essere necessario e causare effetti indesiderati. Gli antibiotici somministrati appena prima o dopo l'intervento chirurgico possono ridurre il rischio di infezione e presa secca dopo che i denti del giudizio sono stati rimossi dai chirurghi maxillo-facciali. Tuttavia, gli antibiotici possono causare più effetti indesiderati (di solito brevi e lievi) in questi pazienti. Non è stata trovata alcuna prova che gli antibiotici prevengano dolore, febbre, infiammazione o problemi di apertura della bocca limitata nei pazienti a cui sono stati rimossi i denti del giudizio.
Bacampicillina