Rigenerazione ossea dentale tempi
Sovente per sottoporsi a un trattamento implantare dentale c'è la necessità di una qualità e quantità di osso che non presenti in tutti i casi. Senza una buona superficie di presa, è molto difficile per l'impianto rimanere a lungo nella bocca del paziente. Tuttavia, e fortunatamente per i pazienti con queste caratteristiche, i progressi della tecnologia consentono di risolvere questo problema con tecniche di rigenerazione ossea dentale tempi rapidi.
La rigenerazione ossea guidata è una procedura chirurgica il cui obiettivo è quello di rigenerare l'osso maxillo-facciale se non è in grado di recuperare da solo dopo trattamenti non chirurgici, o dopo fattori esterni che comportano la perdita di osso importante come le malattie parodontali. La rigenerazione ossea dentale tempi, viene effettuata per proteggere i denti e i tessuti molli. Nei casi in cui non c'è quasi nessun osso mascellare dopo la perdita di uno o più denti, la rigenerazione ossea guidata serve a creare stabilità ossea per il posizionamento di impianti dentali. In questo articolo ci occuperemo di valutare insieme l'intervento di rigenerazione ossea dentale tempi e quando deve essere eseguito.
Rigenerazione ossea dentale tempi e per chi è indicata
La rigenerazione ossea dentale comprende un insieme di tecniche che ci consentono di fornire all'osso mascellare il volume appropriato per supportare gli impianti dentali. Oltre al recupero dell'osso, le tecniche di rigenerazione ossea dentale sono un elemento essenziale affinché la riabilitazione ottimale possa essere effettuata dal punto di vista funzionale ed estetico.
I pazienti che hanno trascorso molti anni edentuli (senza denti), di solito hanno le perdite ossee più significative e, in questi casi, uno di questi trattamenti di rigenerazione ossea è quasi sempre necessario prima del posizionamento dell'impianto. D'altra parte, le persone anziane, con osteoporosi, malattia parodontale e / o che fumano tabacco (che influisce sulla vascolarizzazione della zona e fa sì che la qualità dell'osso sia inferiore), sono di solito i pazienti che più comunemente hanno bisogno di queste tecniche prima di ricevere un impianto dentale.
Diagnosi e pianificazione dell'intervento di rigenerazione ossea
Le cause principali alla base della perdita dell'osso mascellare sono:
1. Disdazione prolungata accompagnata da atrofia da disuso.
2. Infezioni.
3. Parodontite.
4. Processi patologici mascellari, come cisti o tumori.
5. Estrazioni dentali aggressive o brusche.
6. Interventi chirurgici resettivi oncologici.
7. Protesi mal montate.
La diagnosi di deficit osseo si basa, oltre che sull'esame clinico, sull'esame radiologico. Con dosi minime di radiazioni, l'attuale radiologia ci offre, in particolare con apparecchiature CBCT (Cone Beam Computed Tomography), informazioni molto preziose sulla qualità e la quantità dell'osso esistente per un impianto.
La diagnosi deve essere completata con strumenti di pianificazione chirurgica digitale e strumenti di progettazione del sorriso al fine di determinare quali sono le migliori opzioni protesiche ed estetiche. Inoltre, questi strumenti ci aiutano a determinare qual è il luogo ideale per noi per posizionare gli impianti e qual è il tipo di protesi dentale adatto. I materiali utilizzati per la rigenerazione ossea dentale possono essere di diversa origine:
1. Sintetico (alloinnest).
2. Animale (xenotrapianti).
3. Umano:
3.1. Cadavere (omoinnesti).
3.2. Dall'individuo stesso (autoinnesto o innesto autologo).
Di tutti loro, il goal standard o riferimento rimane l'osso autologo, essendo l'unico osso osteogenico, osteoinducente e osteoconduttore.
Rigenerazione ossea dentale quanto tempo per il recupero e le varie tecniche
Esistono diverse tecniche per la rigenerazione ossea dentale tempi variabili. Vediamoli nel dettaglio:
Innesto osseo: È la tecnica più utilizzata per la rigenerazione ossea. La funzione dell'innesto osseo per l'impianto dentale è quella di aumentare l'area priva di osso o preservare la quantità di osso nell'area in cui si desidera posizionare il dente fisso. Gli innesti sono piccoli "trapianti di ossa". Possono provenire dal paziente stesso (autoinnesti), da un'altra specie (xenotrapianti) o con materiali sintetici, come la ceramica cristallina. Questi innesti sono ampiamente utilizzati soprattutto nelle mascelle, con la tecnica nota come elevazione del seno mascellare. Grazie agli innesti ossei e dopo alcuni mesi, è possibile raggiungere il livello di quantità e qualità ossea necessaria per un impianto.
Membrane per innesti: In molti casi, l'integrazione dell'innesto nella mascella o nella mandibola non è automatica e l'uso di membrane che supportano il "mini-trapianto" deve essere utilizzato in modo che non si muova fino a quando non viene integrato nel resto dell'osso. Queste membrane possono essere molecole sintetiche o biologiche, come il collagene.
La rigenerazione ossea dentale tempi di recupero dipenderà poi dalle capacità di recupero del paziente stesso, così come dalla complessità del tipo di intervento eseguito. In genere saranno comunque necessari diversi mesi per ottenere un buon innesto osseo pronto ad accogliere l'impianto dentale.
Alternative alla rigenerazione ossea
Nell'ultimo decennio, varie alternative alle tecniche di rigenerazione ossea hanno dimostrato la loro utilità, come il posizionamento di impianti angolati, impianti corti o impianti zigomatici. Gli impianti angolati sono posizionati inclinati, in modo che siano ancorati in aree ricche di osso e che evitino luoghi in cui non c'è abbastanza tessuto osseo.
D'altra parte, gli impianti corti (meno di 8 millimetri di lunghezza) hanno mostrato in vari studi scientifici un tasso di successo simile a quello degli impianti convenzionali collocati in aree innestate. Questa alternativa significa risparmio sia nel tempo del trattamento che nel prezzo degli impianti.
Nella mascella superiore, gli impianti zigomatici (quelli posti nello zigomo) rappresentano un'eccellente opzione di trattamento per i pazienti senza denti totali con grave atrofia. Queste tre soluzioni dunque riducono la rigenerazione ossea dentale tempi, risultando anche meno invasive. Ma ovviamente a seconda del caso il proprio dentista saprà consigliare per l'opzione migliore.
La rigenerazione ossea guidata è una procedura chirurgica il cui obiettivo è quello di rigenerare l'osso maxillo-facciale se non è in grado di recuperare da solo dopo trattamenti non chirurgici, o dopo fattori esterni che comportano la perdita di osso importante come le malattie parodontali. La rigenerazione ossea dentale tempi, viene effettuata per proteggere i denti e i tessuti molli. Nei casi in cui non c'è quasi nessun osso mascellare dopo la perdita di uno o più denti, la rigenerazione ossea guidata serve a creare stabilità ossea per il posizionamento di impianti dentali. In questo articolo ci occuperemo di valutare insieme l'intervento di rigenerazione ossea dentale tempi e quando deve essere eseguito.
Rigenerazione ossea dentale tempi e per chi è indicata
La rigenerazione ossea dentale comprende un insieme di tecniche che ci consentono di fornire all'osso mascellare il volume appropriato per supportare gli impianti dentali. Oltre al recupero dell'osso, le tecniche di rigenerazione ossea dentale sono un elemento essenziale affinché la riabilitazione ottimale possa essere effettuata dal punto di vista funzionale ed estetico.
I pazienti che hanno trascorso molti anni edentuli (senza denti), di solito hanno le perdite ossee più significative e, in questi casi, uno di questi trattamenti di rigenerazione ossea è quasi sempre necessario prima del posizionamento dell'impianto. D'altra parte, le persone anziane, con osteoporosi, malattia parodontale e / o che fumano tabacco (che influisce sulla vascolarizzazione della zona e fa sì che la qualità dell'osso sia inferiore), sono di solito i pazienti che più comunemente hanno bisogno di queste tecniche prima di ricevere un impianto dentale.
Diagnosi e pianificazione dell'intervento di rigenerazione ossea
Le cause principali alla base della perdita dell'osso mascellare sono:
1. Disdazione prolungata accompagnata da atrofia da disuso.
2. Infezioni.
3. Parodontite.
4. Processi patologici mascellari, come cisti o tumori.
5. Estrazioni dentali aggressive o brusche.
6. Interventi chirurgici resettivi oncologici.
7. Protesi mal montate.
La diagnosi di deficit osseo si basa, oltre che sull'esame clinico, sull'esame radiologico. Con dosi minime di radiazioni, l'attuale radiologia ci offre, in particolare con apparecchiature CBCT (Cone Beam Computed Tomography), informazioni molto preziose sulla qualità e la quantità dell'osso esistente per un impianto.
La diagnosi deve essere completata con strumenti di pianificazione chirurgica digitale e strumenti di progettazione del sorriso al fine di determinare quali sono le migliori opzioni protesiche ed estetiche. Inoltre, questi strumenti ci aiutano a determinare qual è il luogo ideale per noi per posizionare gli impianti e qual è il tipo di protesi dentale adatto. I materiali utilizzati per la rigenerazione ossea dentale possono essere di diversa origine:
1. Sintetico (alloinnest).
2. Animale (xenotrapianti).
3. Umano:
3.1. Cadavere (omoinnesti).
3.2. Dall'individuo stesso (autoinnesto o innesto autologo).
Di tutti loro, il goal standard o riferimento rimane l'osso autologo, essendo l'unico osso osteogenico, osteoinducente e osteoconduttore.
Rigenerazione ossea dentale quanto tempo per il recupero e le varie tecniche
Esistono diverse tecniche per la rigenerazione ossea dentale tempi variabili. Vediamoli nel dettaglio:
Innesto osseo: È la tecnica più utilizzata per la rigenerazione ossea. La funzione dell'innesto osseo per l'impianto dentale è quella di aumentare l'area priva di osso o preservare la quantità di osso nell'area in cui si desidera posizionare il dente fisso. Gli innesti sono piccoli "trapianti di ossa". Possono provenire dal paziente stesso (autoinnesti), da un'altra specie (xenotrapianti) o con materiali sintetici, come la ceramica cristallina. Questi innesti sono ampiamente utilizzati soprattutto nelle mascelle, con la tecnica nota come elevazione del seno mascellare. Grazie agli innesti ossei e dopo alcuni mesi, è possibile raggiungere il livello di quantità e qualità ossea necessaria per un impianto.
Membrane per innesti: In molti casi, l'integrazione dell'innesto nella mascella o nella mandibola non è automatica e l'uso di membrane che supportano il "mini-trapianto" deve essere utilizzato in modo che non si muova fino a quando non viene integrato nel resto dell'osso. Queste membrane possono essere molecole sintetiche o biologiche, come il collagene.
La rigenerazione ossea dentale tempi di recupero dipenderà poi dalle capacità di recupero del paziente stesso, così come dalla complessità del tipo di intervento eseguito. In genere saranno comunque necessari diversi mesi per ottenere un buon innesto osseo pronto ad accogliere l'impianto dentale.
Alternative alla rigenerazione ossea
Nell'ultimo decennio, varie alternative alle tecniche di rigenerazione ossea hanno dimostrato la loro utilità, come il posizionamento di impianti angolati, impianti corti o impianti zigomatici. Gli impianti angolati sono posizionati inclinati, in modo che siano ancorati in aree ricche di osso e che evitino luoghi in cui non c'è abbastanza tessuto osseo.
D'altra parte, gli impianti corti (meno di 8 millimetri di lunghezza) hanno mostrato in vari studi scientifici un tasso di successo simile a quello degli impianti convenzionali collocati in aree innestate. Questa alternativa significa risparmio sia nel tempo del trattamento che nel prezzo degli impianti.
Nella mascella superiore, gli impianti zigomatici (quelli posti nello zigomo) rappresentano un'eccellente opzione di trattamento per i pazienti senza denti totali con grave atrofia. Queste tre soluzioni dunque riducono la rigenerazione ossea dentale tempi, risultando anche meno invasive. Ma ovviamente a seconda del caso il proprio dentista saprà consigliare per l'opzione migliore.
