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Muscoli mandibola

La mandibola, in quanto unico osso mobile dello scheletro cranio-facciale, è la bilancia che riequilibra tutto lo squilibrio che origina da un difettoso appoggio plantare. Conoscere quali sono e come funzionano i muscoli mandibola, e quindi i muscoli elevatori e abbassatori della mandibola, aiuta anche a capire quali sono le possibili cause di dolore. Il dolore ai muscoli mandibola è un sintomo che viene avvertito dai pazienti nella zona della mandibola e dei tessuti circostanti dell’articolazione temporo-mandibolare. Di solito la sensazione di dolore si estende all’orecchio e si acutizza durante la masticazione. Le cause del dolore muscoli mandibola possono essere svariate e sono tutte molto differenti tra di loro. Qualora il disturbo non dovesse scomparire nel giro di poco tempo si raccomanda di consultare lo specialista il prima possibile.

Articolazione temporo mandibolare muscoli

L'ATM è l'articolazione che lavora più duramente nel corpo. Sì, avete letto bene, partecipa alla respirazione, alla fonazione, alla masticazione e alla deglutizione. Durante l'apertura della bocca partecipano i muscoli dello pterigoideo esterno e dell'ATM digastrico. Mentre i masseteri, i temporali, gli pterigoidi interni e gli pterigoidi esterni (eccentricamente) agiscono nella chiusura. Poiché è l'articolazione che funziona di più, qualsiasi disfunzione interesserà i muscoli sopra menzionati. Tra i problemi che possono interessare i muscoli mandibola abbiamo colpi improvvisi, stress, bruxismo o una masticazione molto pronunciata sullo stesso lato. L’ATM è l'articolazione tra l'osso temporale e la mascella. In realtà sono due giunti, uno su ciascun lato della testa, che funzionano in modo sincrono. È l'unica articolazione mobile tra le ossa della testa. L'ATM è costituita dal condilo della mandibola, con la cavità glenoidea e il condilo dell'osso temporale. Tra questi c'è un cuscinetto fibroso: il disco articolare. Sopra e sotto questo disco ci sono piccoli compartimenti a forma di sacco chiamati cavità sinoviali. L'intera ATM è circondata da una capsula articolare fibrosa. L'aspetto laterale di questa capsula è più spesso ed è chiamato legamento temporomandibolare. La sua funzione è quella di impedire al condilo di spostarsi troppo in basso e indietro, oltre a fornire resistenza al movimento laterale. I condili temporali e mandibolari sono gli unici elementi attivi che partecipano alla dinamica articolare, motivo per cui questa articolazione è considerata una diartrosi bicondilare. L'ATM consente alla mandibola di eseguire vari movimenti: movimenti di abbassamento e sollevamento (apertura e chiusura), movimenti di proiezione avanti e indietro (protrusione e retrusione) e movimenti di lateralità. I muscoli della mandibola sono quelli che consentono la corretta masticazione e sono il massetere, il temporale, lo pterigoideo interno ed esterno.

Muscoli mandibola: cause dei disturbi ATM

I muscoli mandibola che fanno parte dell’ATM sono muscoli depressori, ascensori, proiettori all’indietro e diduttori. Spesso la causa del disturbo dell'ATM è una combinazione di tensione muscolare e problemi anatomici all'interno delle articolazioni. A volte è coinvolta anche una componente psicologica. Questi disturbi sono più comuni nelle donne di età compresa tra 20 e 50 anni. I sintomi includono mal di testa, dolore diffuso al viso, alla mascella o al collo, rigidità dei muscoli della mascella, movimento limitato della mascella, clic doloroso quando si sposta la mascella e cambiamenti nell'allineamento dei denti superiori e inferiori. A volte il dolore sembra manifestarsi in prossimità dell'articolazione piuttosto che dell'articolazione. Il dolore e la disfunzione che questa articolazione produce è un ottimo motivo per andare dallo specialista per una corretta diagnosi. I muscoli abbassatori della mandibola, al pari dei muscoli elevatori della mandibola, possono dare problemi anche abbastanza consistenti. Il trattamento di tutti i pazienti con patologie temporomandibolari ha come obiettivo una riduzione o eliminazione del dolore e un ripristino della funzione mandibolare. Un fattore determinante del successo terapeutico è la sensibilizzazione del paziente che passa anche dall’insegnamento di esercizi alla mascella.

L'articolazione temporomandibolare consente i movimenti funzionali della bocca necessari per mangiare e parlare. Quando si verifica una disfunzione in questa articolazione, la mobilità della bocca è limitata. Le alterazioni più comuni sono la sindrome dell'articolazione temporomandibolare, le fratture, le lussazioni/sublussazioni, il bruxismo e l'artrite. Sono tutte patologie che sono caratterizzate da dolore, infiammazione, limitazione della mobilità articolare e squilibrio muscolare. La fisioterapia svolge un ruolo fondamentale nel trattamento di queste alterazioni cercando di mantenere, ottimizzare e potenziare il movimento dell'articolazione temporo-mandibolare attraverso tecniche per modulare il dolore, aumentare la mobilità articolare, riequilibrare la forza dei muscoli, ma soprattutto recuperare la funzionalità dell'articolazione temporo-mandibolare.

Muscoli mandibola e anatomia dell’articolazione temporomandibolare

L'articolazione temporomandibolare si trova tra la mandibola e l'osso temporale del cranio. In particolare è costituita dalla fossa mandibolare dell'osso temporale (convessa) e dal condilo mandibolare (concavo) uniti dal disco articolare che favorisce l'adattamento di queste strutture. L'articolazione temporomandibolare consente movimenti di elevazione (chiusura della bocca), depressione (apertura della bocca), propulsione o protrusione (scivolamento anteriore), retropulsione o retrazione (scivolamento posteriore) e deviazione o riduzione laterale. Tra i muscoli mandibola il legamento temporomandibolare ad esempio ha il compito di limitare la discesa, la retropulsione e la conduzione mandibolare, oltre a rinforzare la porzione laterale della capsula articolare. Il movimento di apertura e chiusura della bocca è normalmente fluido e sulla linea mediana. L'apertura misurata dagli incisivi della mascella superiore a quelli della mandibola dovrebbe essere di 35-45 mm, funzionalmente corrispondente a due o tre articolazioni interfalangee prossimali delle dita flesse all'interno della bocca. Quando si chiude la bocca dovrebbe esserci uno spazio tra i denti da 2 a 4 mm.
Muscoli mandibola