Membrana ioglossa
Il muscolo ioglosso è un muscolo sottile a forma di quadrilatero nella parte superiore del collo e sul pavimento della bocca. È uno dei muscoli estrinseci della lingua e il ganglio sottomandibolare sospeso del nervo linguale si trova su di esso. La membrana ioglossa invece è la componente trasversale dello scheletro osteo-fibroso della lingua, costituito innanzitutto dall’osso ioide, a cui si uniscono membrana ioglossa e setto linguale, struttura fibrosa sagittale e mediana, esteso dalla base all’apice della lingua, e dalla componente muscolare che comprende muscoli estrinseci, che originano da parti scheletriche vicine e terminano nella lingua. In questo articolo ci occuperemo di comprendere posizione e funzione del muscolo ioglosso e della membrana ioglossa.
Membrana ioglossa anatomia e muscolo ioglosso
Vediamo ora tutte le strutture che compongono questo delicato equilibrio di funzioni del cavo orale permettendoci di deglutire, respirare e parlare.
1. Origine e inserzioni. Il muscolo ioglosso ha la sua origine nell'intera lunghezza del corno maggiore e nella parte anteriore del corpo dell'osso ioide. Il muscolo ioglosso si unisce sul lato della lingua nel mezzo del muscolo stilossale lateralmente e il muscolo longitudinale inferiore medialmente. Le fibre di ioglosso nell'osso ioide viaggiano verso l'alto e un po' in avanti e poi si intersecano tra loro insieme alle fibre stiloslossali.
Il muscolo ioglosso alla sua fonte dell'osso ioide (dove trova la sua origine anche la membrana ioglossa) si trova lateralmente verso la connessione del muscolo costrittore medio della faringe. Il muscolo viaggia superiormente e anteriormente attraverso il triangolo orofaringeo al centro del costrittore superiore, costrittore medio, insieme al miloioide da inserire nella lingua laterale verso il genioglosso e mediale verso lo stilolosso.
Una parte dello ioglosso può connettersi al corno minore dell'osso ioide e creare un muscolo separato denominato condroglosso.
2. Innervazione. Il muscolo ioglosso è innervato dal nervo ipoglosso (XII).
3. Relazioni. Lo ioglosso, muscolo quadrilatero, è il muscolo chiave della regione sopraioide perché funge da punto di riferimento per le strutture vicine nella regione. Pertanto, le sue relazioni sono molto importanti per i chirurghi.
A livello superficiale:
- Il nervo ipoglosso passa attraverso la parte inferiore del muscolo da dietro a davanti.
- Il nervo linguale attraversa la parte superiore del muscolo da dietro a davanti.
- Sezione profonda della ghiandola sottomandibolare e del dotto sottomandibolare. La ghiandola si trova nel mezzo del muscolo e il dotto si trova al centro della ghiandola e del muscolo.
- Il ganglio sottomandibolare si trova al centro del nervo linguale e nella porzione profonda della ghiandola sottomandibolare.
- Membrana ioglossa
- Il muscolo stilosolosso è intrecciato con lo ioglosso.
- Il muscolo miloioide copre lo ioglosso anterosuperiore.
A livello profondo troviamo:
- Nervo glossofaringeo.
- Legamento stiloioideo.
- Arteria linguale.
- Muscolo longitudinale inferiore della lingua.
- Muscolo genioglosso anteriore.
- Costrittore medio della faringe posteriore.
4. Funzione. L'azione o la funzione del muscolo ioglosso è la depressione e la retrazione della lingua, insieme a tutte le altre strutture che vi si interseca come la membrana ioglossa.
Le strutture che viaggiano in profondità nel margine posteriore dello ioglosso sono:
- Nervo glossofaringeo.
- Legamento stiloideo.
- Arteria linguale.
Il muscolo ioglosso è un marcatore vitale sul pavimento della cavità orale:
- L'arteria linguale dell'arteria carotide esterna nel collo entra nella lingua in profondità nella direzione dello ioglosso, tra l'ioglosso e il genioglosso.
- Il nervo ipoglosso insieme al nervo linguale, sul lato esterno dello ioglosso si muovono all'interno della lingua in modo corrispondente, tra il collo e la fossa infra-temporale della testa.
Condizioni associate al nervo ipoglosso e trattamento
Il nervo ipoglosso e le sue funzioni associate possono essere compromesse da malattie o lesioni. Le condizioni mediche che possono compromettere la funzione del nervo ipoglosso includono:
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- Sclerosi multipla
- Sindrome di Guillain-Barre
- Sarcoidosi
- Paralisi bulbare progressiva
- Infarto
- Tumore alla base del cranio
- Anomalie ossee alla base del cranio
- Aneurisma (rigonfiamento) alla base del cervello
- Infezione del midollo allungato
- Lesioni sopranucleari
- Meningite basilare
- Paralisi unilaterale del 12° nervo
- Malattia del motoneurone
- La malattia di Kennedy
- Complicazioni della chirurgia per rimuovere un blocco da un'arteria del collo
Le lesioni che possono causare danni al nervo ipoglosso sono rare. I danni ai nervi possono derivare da lesioni alla parte posteriore della testa o del collo. A causa della sua vicinanza ad altri nervi cranici, il danno al nervo ipoglosso da solo è raro. A seconda di dove si trova la lesione, può interessare uno o entrambi i lati della coppia nervosa.
I sintomi di compromissione della funzione del nervo ipoglosso includono:
- Debolezza della lingua sul lato interessato
- Atrofia della lingua sul lato interessato
- Disturbi del linguaggio
- Difficoltà a masticare e deglutire
Il danno ai nervi da SLA spesso causa piccoli movimenti di contrazione sulla superficie della lingua. Il trattamento della disfunzione del nervo ipoglosso dipende dalla causa. Per fare una diagnosi, un medico prenderà in considerazione tutti i sintomi ed eseguirà un esame fisico. I test possono includere la risonanza magnetica (MRI) per verificare la presenza di un ictus o tumore, un biopsia spinale (puntura lombare) per cercare il cancro o l'infezione, o test specifici per le malattie che i sintomi possono indicare. Una volta fatta una diagnosi, il trattamento può iniziare.
Molte ricerche si stanno concentrando sulla riparazione diretta dei nervi e sui trasferimenti nervosi per correggere problemi come la paralisi facciale e le tecniche chirurgiche stanno migliorando per quanto riguarda i nervi ipoglossali e molti altri nervi del viso. La stimolazione del nervo ipoglosso è risultata essere un trattamento sicuro ed efficace per l'apnea ostruttiva del sonno nei casi in cui le persone non hanno avuto successo con altri trattamenti. È anche oggetto di ricerca per i bambini che hanno sia la sindrome di Down che l'apnea ostruttiva del sonno.
Membrana ioglossa anatomia e muscolo ioglosso
Vediamo ora tutte le strutture che compongono questo delicato equilibrio di funzioni del cavo orale permettendoci di deglutire, respirare e parlare.
1. Origine e inserzioni. Il muscolo ioglosso ha la sua origine nell'intera lunghezza del corno maggiore e nella parte anteriore del corpo dell'osso ioide. Il muscolo ioglosso si unisce sul lato della lingua nel mezzo del muscolo stilossale lateralmente e il muscolo longitudinale inferiore medialmente. Le fibre di ioglosso nell'osso ioide viaggiano verso l'alto e un po' in avanti e poi si intersecano tra loro insieme alle fibre stiloslossali.
Il muscolo ioglosso alla sua fonte dell'osso ioide (dove trova la sua origine anche la membrana ioglossa) si trova lateralmente verso la connessione del muscolo costrittore medio della faringe. Il muscolo viaggia superiormente e anteriormente attraverso il triangolo orofaringeo al centro del costrittore superiore, costrittore medio, insieme al miloioide da inserire nella lingua laterale verso il genioglosso e mediale verso lo stilolosso.
Una parte dello ioglosso può connettersi al corno minore dell'osso ioide e creare un muscolo separato denominato condroglosso.
2. Innervazione. Il muscolo ioglosso è innervato dal nervo ipoglosso (XII).
3. Relazioni. Lo ioglosso, muscolo quadrilatero, è il muscolo chiave della regione sopraioide perché funge da punto di riferimento per le strutture vicine nella regione. Pertanto, le sue relazioni sono molto importanti per i chirurghi.
A livello superficiale:
- Il nervo ipoglosso passa attraverso la parte inferiore del muscolo da dietro a davanti.
- Il nervo linguale attraversa la parte superiore del muscolo da dietro a davanti.
- Sezione profonda della ghiandola sottomandibolare e del dotto sottomandibolare. La ghiandola si trova nel mezzo del muscolo e il dotto si trova al centro della ghiandola e del muscolo.
- Il ganglio sottomandibolare si trova al centro del nervo linguale e nella porzione profonda della ghiandola sottomandibolare.
- Membrana ioglossa
- Il muscolo stilosolosso è intrecciato con lo ioglosso.
- Il muscolo miloioide copre lo ioglosso anterosuperiore.
A livello profondo troviamo:
- Nervo glossofaringeo.
- Legamento stiloioideo.
- Arteria linguale.
- Muscolo longitudinale inferiore della lingua.
- Muscolo genioglosso anteriore.
- Costrittore medio della faringe posteriore.
4. Funzione. L'azione o la funzione del muscolo ioglosso è la depressione e la retrazione della lingua, insieme a tutte le altre strutture che vi si interseca come la membrana ioglossa.
Le strutture che viaggiano in profondità nel margine posteriore dello ioglosso sono:
- Nervo glossofaringeo.
- Legamento stiloideo.
- Arteria linguale.
Il muscolo ioglosso è un marcatore vitale sul pavimento della cavità orale:
- L'arteria linguale dell'arteria carotide esterna nel collo entra nella lingua in profondità nella direzione dello ioglosso, tra l'ioglosso e il genioglosso.
- Il nervo ipoglosso insieme al nervo linguale, sul lato esterno dello ioglosso si muovono all'interno della lingua in modo corrispondente, tra il collo e la fossa infra-temporale della testa.
Condizioni associate al nervo ipoglosso e trattamento
Il nervo ipoglosso e le sue funzioni associate possono essere compromesse da malattie o lesioni. Le condizioni mediche che possono compromettere la funzione del nervo ipoglosso includono:
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- Sclerosi multipla
- Sindrome di Guillain-Barre
- Sarcoidosi
- Paralisi bulbare progressiva
- Infarto
- Tumore alla base del cranio
- Anomalie ossee alla base del cranio
- Aneurisma (rigonfiamento) alla base del cervello
- Infezione del midollo allungato
- Lesioni sopranucleari
- Meningite basilare
- Paralisi unilaterale del 12° nervo
- Malattia del motoneurone
- La malattia di Kennedy
- Complicazioni della chirurgia per rimuovere un blocco da un'arteria del collo
Le lesioni che possono causare danni al nervo ipoglosso sono rare. I danni ai nervi possono derivare da lesioni alla parte posteriore della testa o del collo. A causa della sua vicinanza ad altri nervi cranici, il danno al nervo ipoglosso da solo è raro. A seconda di dove si trova la lesione, può interessare uno o entrambi i lati della coppia nervosa.
I sintomi di compromissione della funzione del nervo ipoglosso includono:
- Debolezza della lingua sul lato interessato
- Atrofia della lingua sul lato interessato
- Disturbi del linguaggio
- Difficoltà a masticare e deglutire
Il danno ai nervi da SLA spesso causa piccoli movimenti di contrazione sulla superficie della lingua. Il trattamento della disfunzione del nervo ipoglosso dipende dalla causa. Per fare una diagnosi, un medico prenderà in considerazione tutti i sintomi ed eseguirà un esame fisico. I test possono includere la risonanza magnetica (MRI) per verificare la presenza di un ictus o tumore, un biopsia spinale (puntura lombare) per cercare il cancro o l'infezione, o test specifici per le malattie che i sintomi possono indicare. Una volta fatta una diagnosi, il trattamento può iniziare.
Molte ricerche si stanno concentrando sulla riparazione diretta dei nervi e sui trasferimenti nervosi per correggere problemi come la paralisi facciale e le tecniche chirurgiche stanno migliorando per quanto riguarda i nervi ipoglossali e molti altri nervi del viso. La stimolazione del nervo ipoglosso è risultata essere un trattamento sicuro ed efficace per l'apnea ostruttiva del sonno nei casi in cui le persone non hanno avuto successo con altri trattamenti. È anche oggetto di ricerca per i bambini che hanno sia la sindrome di Down che l'apnea ostruttiva del sonno.
