Dotto di wharton
Il dotto di Wharton, noto anche come dotto sottomandibolare, fa parte assieme agli altri dotti dei principali canali di trasporto sotto la lingua. Ciascun dotto di Wharton va dalle ghiandole sottomandibolari alle due piccole aperture sotto la lingua dove la saliva entra nella bocca. I canali di Wharton sono molto piccoli, ma il loro ruolo nella salute orale è enorme. Le ghiandole sottomandibolari si trovano sotto la lingua, una per lato sul pavimento della bocca. Queste ghiandole producono circa i due terzi della saliva di cui abbiamo bisogno ogni giorno per parlare e masticare. Il dotto di Wharton è un tubo sottile lungo circa 5 cm. Il flusso di saliva (più o meno come l'acqua nei tubi di casa) va dalle ghiandole sottomandibolari su entrambi i lati della bocca alla ghiandola sublinguale, da dove passa nelle due piccole aperture sotto la lingua chiamate caruncole sublinguali. Nei prossimi paragrafi cercheremo di capire che cos’è il dotto di Wharton, quali sono le patologie collegate e anche i trattamenti più efficaci.
Perché si chiamano condotti di Wharton?
Come molte altre parti del corpo, anche il dotto di Wharton prende il nome dallo scienziato che le ha scoperte. Thomas Wharton (1614-1673) era uno scienziato inglese che studiò varie ghiandole del corpo e per primo indicò queste strutture nei suoi studi sull'anatomia della testa e del collo. Wharton ha anche localizzato e chiamato la ghiandola tiroidea nella regione del collo inferiore.
Dotto di Wharton anatomia
La saliva è il lubrificante naturale del corpo. Il passaggio della saliva dalle ghiandole salivari alla bocca è vitale per masticare, parlare, deglutire e sciacquare i residui di cibo dai denti. Occasionalmente, i dotti possono essere ostruiti da accumuli di calcio e generare un calcolo salivare. Quando si parla di dotto di Wharton calcoli salivari e altri problemi possono essere frequenti ma il dentista saprà esattamente come intervenire a seconda dei casi. Quando c'è un blocco in un condotto o in una ghiandola salivare, la saliva non può passare attraverso il condotto e l'accumulo all'interno della ghiandola può causare dolore e una sensazione di pressione. Se non trattata, la mancanza di flusso salivare può portare a xerostomia (bocca secca). La xerostomia è una condizione grave che può provocare alitosi (alitosi), insieme a una maggiore possibilità di malattie orali dovute all'accumulo di acidi e batteri, come malattie gengivali e carie. Qualora si dovessero notare segni o sintomi di un dotto salivare ostruito bisognerà andare il prima possibile dal dentista. Comprendere l'anatomia della bocca favorisce la conoscenza e porta a una migliore comprensione della salute di tutto il corpo. Una buona salute orale porta a un miglioramento della salute generale e inizia con il prendersi il tempo necessario per comprendere la struttura e la funzione del corpo.
Dotto di Wharton infiammato
In caso di dotto di Wharton infiammato è bene sapere quali sono le cause e anche le possibili cure efficaci. Le ghiandole salivari maggiori sono le ghiandole parotidi e i calcoli nelle ghiandole salivari sono abbastanza frequenti negli adulti. Secondo alcune stime sembra che circa l’80% dei calcoli abbia origine nelle ghiandole sottomandibolari e finisce per ostruire il dotto di Wharton. La maggior parte dei rimanenti deriva invece dalle ghiandole parotidi. I calcoli salivari sono composti nella maggior parte dei casi da fosfato di calcio con delle piccole quantità di magnesio e carbonato.
Sintomi e cause dei calcoli salivari
I sintomi dei calcoli salivari vanno dal gonfiore nel distretto ghiandolare fino a disfagia, dolore al collo, alla mandibola e al viso e all’infiammazione del dotto di Wharton. All’inizio compare tipicamente un gonfiore localizzato nel distretto anatomico della ghiandola interessata. Di solito la diagnosi per i calcoli salivari che colpiscono il dotto di Wharton viene effettuata mediante raggi X o TAC o risonanza magnetica e scialografia. Le cause che possono provocare l’insorgenza dei calcoli salivari non sono ancora del tutto note ma ci sono determinati fattori di rischio come ad esempio cattiva igiene orale e alterata composizione della saliva. La calcolosi delle ghiandole salivari potrebbe far parte di una patologia più ampia come ad esempio una ipertrofia del massetere, una parotite ricorrente o l’ipertrofia massetero-parotidea.
Calcoli salivari e dotto di Wharton: i trattamenti
A volte i calcoli salivari vengono espulsi naturalmente. Quando ciò non accade però è possibile cercare per quanto possibile di stimolare il flusso salivare così da favorirne l’espulsione. Qualora i tentativi non sortissero gli effetti sperati si potrà optare per una spremitura manuale o per una sonda. Nei casi più gravi di infiammazione dotto di Wharton dovuta a calcoli si ricorrerà alla chirurgia. La scialoadenite cronica invece potrebbe essere la sequela di un fatto acuto oppure potrebbe essere nelle sue fasi iniziali. In presenza di una tumefazione sostenuta l’assenza di sintomi potrebbe indurre problemi di diagnosi differenziale con il cancro. Per i calcoli salivari comunque è indicata la rimozione per via endoscopica o per via chirurgica. In caso di calcolosi di una ghiandola salivare minore è prevista l’escissione della stessa con il calcolo.
Perché si chiamano condotti di Wharton?
Come molte altre parti del corpo, anche il dotto di Wharton prende il nome dallo scienziato che le ha scoperte. Thomas Wharton (1614-1673) era uno scienziato inglese che studiò varie ghiandole del corpo e per primo indicò queste strutture nei suoi studi sull'anatomia della testa e del collo. Wharton ha anche localizzato e chiamato la ghiandola tiroidea nella regione del collo inferiore.
Dotto di Wharton anatomia
La saliva è il lubrificante naturale del corpo. Il passaggio della saliva dalle ghiandole salivari alla bocca è vitale per masticare, parlare, deglutire e sciacquare i residui di cibo dai denti. Occasionalmente, i dotti possono essere ostruiti da accumuli di calcio e generare un calcolo salivare. Quando si parla di dotto di Wharton calcoli salivari e altri problemi possono essere frequenti ma il dentista saprà esattamente come intervenire a seconda dei casi. Quando c'è un blocco in un condotto o in una ghiandola salivare, la saliva non può passare attraverso il condotto e l'accumulo all'interno della ghiandola può causare dolore e una sensazione di pressione. Se non trattata, la mancanza di flusso salivare può portare a xerostomia (bocca secca). La xerostomia è una condizione grave che può provocare alitosi (alitosi), insieme a una maggiore possibilità di malattie orali dovute all'accumulo di acidi e batteri, come malattie gengivali e carie. Qualora si dovessero notare segni o sintomi di un dotto salivare ostruito bisognerà andare il prima possibile dal dentista. Comprendere l'anatomia della bocca favorisce la conoscenza e porta a una migliore comprensione della salute di tutto il corpo. Una buona salute orale porta a un miglioramento della salute generale e inizia con il prendersi il tempo necessario per comprendere la struttura e la funzione del corpo.
Dotto di Wharton infiammato
In caso di dotto di Wharton infiammato è bene sapere quali sono le cause e anche le possibili cure efficaci. Le ghiandole salivari maggiori sono le ghiandole parotidi e i calcoli nelle ghiandole salivari sono abbastanza frequenti negli adulti. Secondo alcune stime sembra che circa l’80% dei calcoli abbia origine nelle ghiandole sottomandibolari e finisce per ostruire il dotto di Wharton. La maggior parte dei rimanenti deriva invece dalle ghiandole parotidi. I calcoli salivari sono composti nella maggior parte dei casi da fosfato di calcio con delle piccole quantità di magnesio e carbonato.
Sintomi e cause dei calcoli salivari
I sintomi dei calcoli salivari vanno dal gonfiore nel distretto ghiandolare fino a disfagia, dolore al collo, alla mandibola e al viso e all’infiammazione del dotto di Wharton. All’inizio compare tipicamente un gonfiore localizzato nel distretto anatomico della ghiandola interessata. Di solito la diagnosi per i calcoli salivari che colpiscono il dotto di Wharton viene effettuata mediante raggi X o TAC o risonanza magnetica e scialografia. Le cause che possono provocare l’insorgenza dei calcoli salivari non sono ancora del tutto note ma ci sono determinati fattori di rischio come ad esempio cattiva igiene orale e alterata composizione della saliva. La calcolosi delle ghiandole salivari potrebbe far parte di una patologia più ampia come ad esempio una ipertrofia del massetere, una parotite ricorrente o l’ipertrofia massetero-parotidea.
Calcoli salivari e dotto di Wharton: i trattamenti
A volte i calcoli salivari vengono espulsi naturalmente. Quando ciò non accade però è possibile cercare per quanto possibile di stimolare il flusso salivare così da favorirne l’espulsione. Qualora i tentativi non sortissero gli effetti sperati si potrà optare per una spremitura manuale o per una sonda. Nei casi più gravi di infiammazione dotto di Wharton dovuta a calcoli si ricorrerà alla chirurgia. La scialoadenite cronica invece potrebbe essere la sequela di un fatto acuto oppure potrebbe essere nelle sue fasi iniziali. In presenza di una tumefazione sostenuta l’assenza di sintomi potrebbe indurre problemi di diagnosi differenziale con il cancro. Per i calcoli salivari comunque è indicata la rimozione per via endoscopica o per via chirurgica. In caso di calcolosi di una ghiandola salivare minore è prevista l’escissione della stessa con il calcolo.
