Denti sovrannumerari
I denti sovrannumerari sono anomalie nello sviluppo dentale che possono o meno essere associate a una sindrome. La loro prevalenza varia tra lo 0,3 e il 3,8% e la loro incidenza tra lo 0,1 e il 3,8% secondo la popolazione in studio. Questi denti possono comparire sulla linea mediana (mesiodens) nel 48,6%, essendo i denti più comuni. Seguono i premolari con il 26,4%, i laterali con l'11,1% ei molari con il 9,7%. La diagnosi dei denti sovrannumerari viene eseguita tipicamente mediante uno studio radiologico, una radiografia panoramica. I denti soprannumerari hanno una morfologia varia, possono essere dismorfici o conici, eumorfici o supplementari. Sono una duplicazione dei denti della serie normale e molare che presentano solitamente una forma molare irregolare. I denti sovrannumerari e supplementari si trovano nella dentatura decidua e non hanno alcuna varietà anatomica. Abbiamo quindi denti sovrannumerari da latte e denti sovrannumerari adulti, anche se questi ultimi sono anatomicamente vari. Dopo la diagnosi radiologica dei denti soprannumerari si effettua il trattamento chirurgico.
Denti sovrannumerari cause
I denti sovrannumerari, detti anche iperdonzia o sviluppo di denti extra, sono stati osservati nell'uomo con frequenza sin dal Pleistocene, con un progressivo aumento a partire dal Paleolitico. Possono essere con morfologia normale o dismorfica. I denti sovrannumerari si osservano con una prevalenza dallo 0,3 al 3,8% e un'incidenza che varia tra lo 0,1 e il 3,8%. La prevalenza per localizzazione e tipologia è molto varia e i denti soprannumerari unici hanno una percentuale del 76-86%, doppi tra il 12 e il 23% e multipli inferiori all'1%. Un dente soprannumerario è un dente aggiuntivo rispetto alla formula normale (20 denti nella dentizione primaria e 32 nei denti permanenti). Può comparire nelle diverse fasi dello sviluppo umano, sia nella dentizione primaria che in quella mista e permanente. I denti sovrannumerari costituiscono uno dei fattori associati all'eziologia delle malocclusioni e causano alterazioni della linea mediana, ritenzione dei denti, affollamento, riassorbimento radicolare, diastemi e malformazioni di altri denti. Si trovano in qualsiasi regione dell'arco e possono essere visualizzati solo radiograficamente. I denti sovrannumerari possono comparire in alcune persone e sono alcuni denti in eccesso. I denti sovrannumerari tendono ad avere una forma molto diversa dalla solita forma del dente e tendono a subire migrazioni, cioè tendono ad avere direzioni di eruzione molto diverse. I denti sovrannumerari più comuni sono il mesiodens, che è un dente che spunta tra gli incisivi centrali superiori, e i distomolari o paramolari che di solito escono più posteriormente al dente del giudizio o lateralmente ai molari. I denti supplementari con la stessa forma di un altro dente sono solitamente nella posizione di eruzione e possono essere molari, premolari e incisivi.
Il trattamento dei denti sovrannumerari
In primo luogo, il trattamento dei denti soprannumerari è generalmente chirurgico e il dente in questione viene rimosso. Vediamo quali casi specifici richiedono questo tipo di intervento. Bisognerà ricorrere all’estrazione dei denti sovrannumerari quando alterano o ostacolano l'eruzione di un dente permanente oppure quando impediscono il corretto posizionamento di un dente. Proprio come di solito accade con il mesiodens che lascia un diastema interincisale che impedisce la chiusura degli incisivi superiori o quando la sua posizione impedisce una corretta igiene o provoca il rischio di carie. In molti di questi casi per intervenire chirurgicamente è necessario utilizzare test radiologici 3D, scanner, per valutare la posizione di detti denti nei tre piani dello spazio. La maggior parte dei pazienti con iperdonzia non sa di averla. I denti soprannumerari di solito non spuntano quindi non ci sono sintomi. In questi casi le migliori cliniche odontoiatriche dispongono di attrezzature avanzate come lo scanner 3D ad alta risoluzione per lo studio e la diagnosi delle patologie orali. I denti soprannumerari si trovano nel palato, tra gli incisivi centrali superiori, tra i molari superiori o come duplicazioni dei premolari. Pertanto, il nostro morso diventa sbilanciato e devono essere proposti trattamenti appropriati per terminare i suoi effetti. Nel caso dei più piccoli lo sviluppo dei denti può essere messo in pericolo dall'iperdonzia. Il passaggio dai denti da latte a una struttura dentale adulta porta a un disturbo nella distribuzione dei denti. Sebbene i sintomi dei denti sovrannumerari siano talvolta simulati, di solito scompaiono con la perdita dei denti da latte. In ogni caso, è necessario organizzare delle visite di controllo dal dentista per essere sicuri.
L'iperattività della lamina dentale è una delle principali. Il germe dentale (insieme di cellule che promuovono la formazione dei denti) viene disgregato, favorendo uno sviluppo irregolare della lamina dentale. La lamina dentale è il primo segno di sviluppo del dente. Quando si è disturbati dallo squilibrio del germe dentale, può verificarsi una duplicazione dentale, formando un dente soprannumerario. Il fattore ereditario appare anche come un fattore scatenante per la patologia orale. Molti dei pazienti che soffrono di denti soprannumerari hanno una storia che li precede. Inoltre è stato ipotizzato che l'iperdonzia sia il risultato della non evoluzione umana o che derivi dall'effetto di altre carenze o sindromi orali.
Denti sovrannumerari cause
I denti sovrannumerari, detti anche iperdonzia o sviluppo di denti extra, sono stati osservati nell'uomo con frequenza sin dal Pleistocene, con un progressivo aumento a partire dal Paleolitico. Possono essere con morfologia normale o dismorfica. I denti sovrannumerari si osservano con una prevalenza dallo 0,3 al 3,8% e un'incidenza che varia tra lo 0,1 e il 3,8%. La prevalenza per localizzazione e tipologia è molto varia e i denti soprannumerari unici hanno una percentuale del 76-86%, doppi tra il 12 e il 23% e multipli inferiori all'1%. Un dente soprannumerario è un dente aggiuntivo rispetto alla formula normale (20 denti nella dentizione primaria e 32 nei denti permanenti). Può comparire nelle diverse fasi dello sviluppo umano, sia nella dentizione primaria che in quella mista e permanente. I denti sovrannumerari costituiscono uno dei fattori associati all'eziologia delle malocclusioni e causano alterazioni della linea mediana, ritenzione dei denti, affollamento, riassorbimento radicolare, diastemi e malformazioni di altri denti. Si trovano in qualsiasi regione dell'arco e possono essere visualizzati solo radiograficamente. I denti sovrannumerari possono comparire in alcune persone e sono alcuni denti in eccesso. I denti sovrannumerari tendono ad avere una forma molto diversa dalla solita forma del dente e tendono a subire migrazioni, cioè tendono ad avere direzioni di eruzione molto diverse. I denti sovrannumerari più comuni sono il mesiodens, che è un dente che spunta tra gli incisivi centrali superiori, e i distomolari o paramolari che di solito escono più posteriormente al dente del giudizio o lateralmente ai molari. I denti supplementari con la stessa forma di un altro dente sono solitamente nella posizione di eruzione e possono essere molari, premolari e incisivi.
Il trattamento dei denti sovrannumerari
In primo luogo, il trattamento dei denti soprannumerari è generalmente chirurgico e il dente in questione viene rimosso. Vediamo quali casi specifici richiedono questo tipo di intervento. Bisognerà ricorrere all’estrazione dei denti sovrannumerari quando alterano o ostacolano l'eruzione di un dente permanente oppure quando impediscono il corretto posizionamento di un dente. Proprio come di solito accade con il mesiodens che lascia un diastema interincisale che impedisce la chiusura degli incisivi superiori o quando la sua posizione impedisce una corretta igiene o provoca il rischio di carie. In molti di questi casi per intervenire chirurgicamente è necessario utilizzare test radiologici 3D, scanner, per valutare la posizione di detti denti nei tre piani dello spazio. La maggior parte dei pazienti con iperdonzia non sa di averla. I denti soprannumerari di solito non spuntano quindi non ci sono sintomi. In questi casi le migliori cliniche odontoiatriche dispongono di attrezzature avanzate come lo scanner 3D ad alta risoluzione per lo studio e la diagnosi delle patologie orali. I denti soprannumerari si trovano nel palato, tra gli incisivi centrali superiori, tra i molari superiori o come duplicazioni dei premolari. Pertanto, il nostro morso diventa sbilanciato e devono essere proposti trattamenti appropriati per terminare i suoi effetti. Nel caso dei più piccoli lo sviluppo dei denti può essere messo in pericolo dall'iperdonzia. Il passaggio dai denti da latte a una struttura dentale adulta porta a un disturbo nella distribuzione dei denti. Sebbene i sintomi dei denti sovrannumerari siano talvolta simulati, di solito scompaiono con la perdita dei denti da latte. In ogni caso, è necessario organizzare delle visite di controllo dal dentista per essere sicuri.
L'iperattività della lamina dentale è una delle principali. Il germe dentale (insieme di cellule che promuovono la formazione dei denti) viene disgregato, favorendo uno sviluppo irregolare della lamina dentale. La lamina dentale è il primo segno di sviluppo del dente. Quando si è disturbati dallo squilibrio del germe dentale, può verificarsi una duplicazione dentale, formando un dente soprannumerario. Il fattore ereditario appare anche come un fattore scatenante per la patologia orale. Molti dei pazienti che soffrono di denti soprannumerari hanno una storia che li precede. Inoltre è stato ipotizzato che l'iperdonzia sia il risultato della non evoluzione umana o che derivi dall'effetto di altre carenze o sindromi orali.
