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Articolatore

L’articolatore è uno strumento meccanico che viene utilizzato in ambito odontoiatrico per ricreare il rapporto tra l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) e le mascelle. L'articolatore simula i movimenti della mascella del paziente e fornisce le relazioni statiche e dinamiche per poter osservare quelle malocclusioni o disfunzioni extraoralmente. Grazie all’articolatore dentale il dentista può studiare in modo illimitato le linee guida per il suo trattamento senza affaticamento o disagio per il paziente. Alcuni esempi potrebbero essere la realizzazione di stecche di dimissione per bruxismo o il loro utilizzo in collaborazione con l'odontotecnico che potrà realizzare protesi parziali e totali adatte alle particolarità di ogni paziente. Per avere maggiori informazioni sull’articolatore dentale, su come usarlo e sulle caratteristiche non resta che proseguire la lettura.

Quali tipi di articolatori dentali esistono?

L’articolatore odontoiatria può essere classificato in diverse classi in base ai movimenti spaziali e alla traiettoria che può eseguire e che gli consente di raggiungere una maggiore complessità nei trattamenti. Conosciuti anche come occlusori a cerniera, gli articolatori sono semplici strumenti di supporto. L’articolatore riproduce solo il rapporto statico con cui il modello è assemblato e il suo vantaggio è che, essendo un piccolo dispositivo, consente una facile organizzazione dei modelli. Un esempio di questa tipologia di dispositivi è l'articolatore a fissaggio rapido che è progettato per articolare rapidamente senza la necessità di utilizzare gesso o altro materiale per fissare il modello al vassoio ed eliminando la necessità di utilizzare gesso o altri materiali per fissare il modello ai vassoi. Questo articolatore ha le seguenti caratteristiche: è facile da utilizzare, facile da fissare, disponibile per parziale e completo e ideale per lavori che vogliono essere articolati immediatamente. In sostanza l’articolatore dentale è uno strumento meccanico che riproduce e mette in relazione tridimensionale le articolazioni temporo-mandibolari simulando i rapporti statici e dinamici tra le due arcate dentarie. Con la simulazione dei movimenti mandibolari del paziente sarà anche possibile realizzare in laboratorio una protesi dentaria riabilitativa.

Articolatore non regolabile

Questa tipologia di articolatore consente movimenti sia sul piano orizzontale che verticale ma non riesce ancora a trasferire la relazione delle articolazioni temporo-mandibolari naturali del paziente. Questo articolatore è un po' il passaggio intermedio prima del tipo successivo. Il tempo di assemblaggio è molto più breve, tuttavia non riproduce movimenti eccentrici e le relazioni occlusali possono non essere precise. Come esempio di questo tipo di articolatore abbiamo l’articolatore per protesi dentarie dalla base arrotondata che permette movimenti di lateralità e auto-ritorno in posizione primaria.

Articolatori semi-regolabili

Gli Articolatori di Classe III semi-regolabili sono tra i più comuni nella clinica odontoiatrica poiché consentono di effettuare la maggior parte dei trattamenti. Questi articolatori sono i più adatti per la formazione e gli studi odontoiatrici e possono simulare delle traiettorie condilari utilizzando valori equivalenti a quelli del paziente per quasi tutti i movimenti mandibolari. La trasmissione ai modelli in relazione alle articolazioni temporo-mandibolari del paziente si ottiene mediante trasferimento con l'arco facciale. Gli articolatori completamente regolabili consentono la regolazione indipendente di ogni condilo e riescono a duplicare unilateralmente la traiettoria e il percorso trasmettendo il movimento registrato dal pantografo come se fosse la bocca del paziente. Questi strumenti insieme ai pantografi riescono a registrare e misurare l'esatto asse di rotazione tramite un cinematismo e la distanza anatomica intercondiloidea. Possono misurare la lateralità e i movimenti di protrusione, la loro natura, l'inclinazione condilare, il tempo e l'estensione del movimento e l'angolo di Bennet. Per la sua grande complessità di apprendimento, il suo utilizzo è pressoché limitato ai casi più gravi e difficili di malocclusione poiché consente la preparazione di restauri che vengono adattati con precisione alle esigenze occlusali del paziente. Pertanto, si ottiene una relazione interocclusale stabile e anatomica. Tuttavia questo tipo di articolatore presenta anche alcuni inconvenienti tra cui essere molto più costoso e richiedere molto tempo per trasferire correttamente le informazioni sui pazienti. Allo stesso modo, il suo utilizzo in restauri semplici non ne giustifica l'utilizzo. In questi casi è possibile utilizzare articolatori semiregolabili e le loro limitazioni compensate inserendo i restauri nella bocca del paziente. Possiamo dire che gli articolatori più utilizzati sono quelli semi-regolabili con arco facciale anatomico in generale, tuttavia dipenderà molto dalle esigenze di ogni caso particolare e che dovrà essere preventivamente valutato.

Articolatori di III e IV classe

Abbiamo poi l’articolatore di III classe che può essere semiregolabile o semiadattabile. Questo articolatore è in grado di riprodurre i movimenti mandibolari limite protusivi e di lateralità dei tre piani dello spazio. Negli articolatori semi adattabili per la registrazione dell’angolo dell’eminenza sul piano orizzontale e dell’angolo di Bennett sul piano saggitale si utilizzano le chiavi interocclusali in cera. L’articolatore di IV classe è un articolatore che consente le migliori prestazioni. Questi articolatori vengono programmati mediante registrazioni pantografiche effettuate nei tre piani dello spazio. L' arco facciale è un complemento necessario per l'elaborazione di protesi dentali. La funzione dell'arco facciale è quella di stabilire la relazione cranio-mascellare del paziente attraverso il suo utilizzo e trasferirlo all'articolatore per ottenere la posizione maxillo-mandibolare più esatta possibile
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