Malocclusione e postura
La relazione biomeccanica tra la testa, il rachide cervicale e gli organi dentali ha generato un ampio dibattito scientifico, a causa delle diverse conseguenze e interrelazioni che si verificano tra di loro. In particolare, la posizione della mascella in uno stato di riposo, perché problemi posturali sono stati osservati in oltre il 90% dei casi di soggetti con qualche tipo di malocclusione, che ha causato un crescente interesse per il soggetto. Una postura adeguata è quella in grado sia di mantenere l'allineamento dei segmenti corporei con il minimo dispendio energetico possibile, sia di raggiungere la massima efficienza meccanica del sistema neurocervicale (SNC). Se la postura non è corretta, i muscoli non funzionano contemporaneamente e in modo collaborativo.
Ciò avrà un effetto negativo sul sistema osseo, sulla morfologia craniofacciale e sulla postura della testa. In una malocclusione dentale, come un morso incrociato, l'asimmetria mandibolare funzionale viene rilevata e controllata secondo modelli di regolazione posturale, in modo che il modello abituale venga modificato e ne venga generato un altro configurato nel SNC, con compensazioni muscolari a diversi livelli. Inizialmente, il cambiamento è funzionale ma, se mantenuto, può essere definitivo a causa del successivo sviluppo osseo. In questo articolo scopriremo insieme la correlazione tra malocclusione e postura e come può essere corretta.
Malocclusione e postura: la correlazione
Nella maggior parte dei casi, gli inconvenienti nella postura del corpo iniziano durante l'infanzia a causa dell'adozione di posture errate e non corrette in modo tempestivo. Ciò causa problemi a livello craniofacciale e provoca alterazioni funzionali, strutturali, fonetiche ed estetiche. Allo stesso modo, la postura del corpo in questo periodo è molto importante poiché, in relazione alla crescita craniomandibolare, qualsiasi alterazione posturale comprometterà l'equilibrio cefalico e la posizione della mascella. Questo determina modifiche nella crescita e nello sviluppo delle mascelle e delle arcate dentali, e provoca malocclusioni (clinicamente caratterizzate da disretallazioni, mesiorrelazioni e laterodesseviazioni) che mostrano la stretta relazione tra malocclusione e postura.
Ma perché considerare questo binomio tra postura coporale e malocclusione come una condizione così strettamente correlata? Fondamentalmente, va considerato che i muscoli posturali mandibolari fanno parte della catena muscolare che consente all'individuo di rimanere in piedi con la testa eretta. Quando si verificano cambiamenti posturali, le contrazioni muscolari a livello del sistema stomatognatico cambiano la posizione mandibolare, perché la mascella cerca e adotta nuove posizioni di fronte alla necessità di funzionare. Pertanto, un atteggiamento posturale errato è considerato un fattore eziologico di malocclusioni, poiché modifica istantaneamente la relazione tra le due mascelle.
La colonna vertebrale svolge un ruolo molto importante nella postura del corpo. Essendo alterata, può essere caratterizzato in tre modi:
Una malocclusione seconda classe e postura può essere correlata non solo alla posizione della mascella e del cranio, ma anche al rachide cervicale, alle strutture correlate, alle spalle, alla colonna vertebrale toracica e lombare, che funzionano contemporaneamente come un'unità biomeccanica. Danno anche stabilità ortostatica del cranio sul rachide cervicale che, se compromessa, influenza l'eziologia delle disfunzioni craniomandibolari e del dolore orofacciale. Questo perché viene determinata la posizione spaziale della mascella influenzata dalle strutture anatomiche associate all'occlusione dentale. È il caso dei muscoli masticatori che, se alterati, possono causare disfunzioni del sistema craniomandibolare.
Bambini postura e malocclusione
Dunque malocclusione e postura sono strettamente correlati e le condizioni patologiche trovano la loro origine già da errate posture assunte durante l'infanzia. I difetti posturali si manifestano principalmente nella colonna vertebrale e producono la deformità di questa. I più caratteristici nell'essere umano sono 3 e si manifestano con atteggiamenti cifotici, lordotici e scoliotici:
Tra i fattori che condizionano in modo determinante il normale funzionamento del sistema di equilibrio meccanico, c'è senza dubbio l'occlusione. È evidente che una malocclusione dentale e postura siano correlati, in effetti un morso non fisiologico condiziona il rapporto mandibolare-cranico circa 1500 volte al giorno al momento della deglutizione, interviene decisamente con il complesso muscolare di flessione della testa in relazione al tronco. Tra i disturbi orali con la più alta prevalenza ci sono la malocclusione e postura, poiché colpiscono un ampio settore della popolazione, tuttavia, la loro importanza è stabilita non solo dal numero di persone che presentano, ma anche dagli effetti dannosi che possono essere generali nella cavità orale. Una malocclusione dentale può essere definita come qualsiasi variazione della normale occlusione, e la sua instaurazione è importante per i difetti anatomici, fisiologici ed estetici che provoca.
Un importante studio comprendeva tutti i pazienti adolescenti dell'IMO, di cui 50 (25 bambine e 25 bambini) che sono stati presi per la valutazione. Le età erano comprese tra i 12 e i 16 anni, con la maggioranza di 12 anni con il 34%, seguita dal 20% di 15 anni, il 18% di 14 anni, il 16% di 13 anni e infine il 12% di 16 anni.
Secondo il tipo di malocclusione e postura secondo la classificazione dell'angolo, la malocclusione di Classe II è stata la più diffusa con il 58%, seguita da malocclusioni di Classe I con il 24%, Classe III con il 10% e classe II divisione 1 e 2 con il 4% ciascuna. Per quanto riguarda il tipo di postura del corpo, i pazienti presentavano una postura normale nel 50%, l'alterazione posturale più diffusa era la scoliosi con il 44%, seguita dalla lordosi lombare nel 6% e non ci sono stati casi di cifosi. Questo studio dimostra quindi la stretta correlazione tra malocclusione e postura che avviene soprattuto nelle fasi dell'infanzia e della crescita adolescenziale.
Ciò avrà un effetto negativo sul sistema osseo, sulla morfologia craniofacciale e sulla postura della testa. In una malocclusione dentale, come un morso incrociato, l'asimmetria mandibolare funzionale viene rilevata e controllata secondo modelli di regolazione posturale, in modo che il modello abituale venga modificato e ne venga generato un altro configurato nel SNC, con compensazioni muscolari a diversi livelli. Inizialmente, il cambiamento è funzionale ma, se mantenuto, può essere definitivo a causa del successivo sviluppo osseo. In questo articolo scopriremo insieme la correlazione tra malocclusione e postura e come può essere corretta.
Malocclusione e postura: la correlazione
Nella maggior parte dei casi, gli inconvenienti nella postura del corpo iniziano durante l'infanzia a causa dell'adozione di posture errate e non corrette in modo tempestivo. Ciò causa problemi a livello craniofacciale e provoca alterazioni funzionali, strutturali, fonetiche ed estetiche. Allo stesso modo, la postura del corpo in questo periodo è molto importante poiché, in relazione alla crescita craniomandibolare, qualsiasi alterazione posturale comprometterà l'equilibrio cefalico e la posizione della mascella. Questo determina modifiche nella crescita e nello sviluppo delle mascelle e delle arcate dentali, e provoca malocclusioni (clinicamente caratterizzate da disretallazioni, mesiorrelazioni e laterodesseviazioni) che mostrano la stretta relazione tra malocclusione e postura.
Ma perché considerare questo binomio tra postura coporale e malocclusione come una condizione così strettamente correlata? Fondamentalmente, va considerato che i muscoli posturali mandibolari fanno parte della catena muscolare che consente all'individuo di rimanere in piedi con la testa eretta. Quando si verificano cambiamenti posturali, le contrazioni muscolari a livello del sistema stomatognatico cambiano la posizione mandibolare, perché la mascella cerca e adotta nuove posizioni di fronte alla necessità di funzionare. Pertanto, un atteggiamento posturale errato è considerato un fattore eziologico di malocclusioni, poiché modifica istantaneamente la relazione tra le due mascelle.
La colonna vertebrale svolge un ruolo molto importante nella postura del corpo. Essendo alterata, può essere caratterizzato in tre modi:
- tipo discendente, dove l'origine può essere un problema di malocclusione dentale o articolazione temporo-mandibolare;
- tipo ascendente, dove l'origine può essere correlata a problemi degli arti inferiori, nella colonna o nel supporto plantare
- tipo misto, dove partecipano i due precedenti.
Una malocclusione seconda classe e postura può essere correlata non solo alla posizione della mascella e del cranio, ma anche al rachide cervicale, alle strutture correlate, alle spalle, alla colonna vertebrale toracica e lombare, che funzionano contemporaneamente come un'unità biomeccanica. Danno anche stabilità ortostatica del cranio sul rachide cervicale che, se compromessa, influenza l'eziologia delle disfunzioni craniomandibolari e del dolore orofacciale. Questo perché viene determinata la posizione spaziale della mascella influenzata dalle strutture anatomiche associate all'occlusione dentale. È il caso dei muscoli masticatori che, se alterati, possono causare disfunzioni del sistema craniomandibolare.
Bambini postura e malocclusione
Dunque malocclusione e postura sono strettamente correlati e le condizioni patologiche trovano la loro origine già da errate posture assunte durante l'infanzia. I difetti posturali si manifestano principalmente nella colonna vertebrale e producono la deformità di questa. I più caratteristici nell'essere umano sono 3 e si manifestano con atteggiamenti cifotici, lordotici e scoliotici:
- Cifosi: consiste in un arco della curva dorsale che punta all'indietro, che comporta una postura comunemente nota come gobba.
- Lordosi: è un aumento della curva posteriore della colonna cervicale e lombare, che crea l'aspetto di essere inclinato all'indietro.
- Scoliosi: è la deviazione laterale della colonna vertebrale e può verificarsi sotto forma di "s" o "c".
Tra i fattori che condizionano in modo determinante il normale funzionamento del sistema di equilibrio meccanico, c'è senza dubbio l'occlusione. È evidente che una malocclusione dentale e postura siano correlati, in effetti un morso non fisiologico condiziona il rapporto mandibolare-cranico circa 1500 volte al giorno al momento della deglutizione, interviene decisamente con il complesso muscolare di flessione della testa in relazione al tronco. Tra i disturbi orali con la più alta prevalenza ci sono la malocclusione e postura, poiché colpiscono un ampio settore della popolazione, tuttavia, la loro importanza è stabilita non solo dal numero di persone che presentano, ma anche dagli effetti dannosi che possono essere generali nella cavità orale. Una malocclusione dentale può essere definita come qualsiasi variazione della normale occlusione, e la sua instaurazione è importante per i difetti anatomici, fisiologici ed estetici che provoca.
Un importante studio comprendeva tutti i pazienti adolescenti dell'IMO, di cui 50 (25 bambine e 25 bambini) che sono stati presi per la valutazione. Le età erano comprese tra i 12 e i 16 anni, con la maggioranza di 12 anni con il 34%, seguita dal 20% di 15 anni, il 18% di 14 anni, il 16% di 13 anni e infine il 12% di 16 anni.
Secondo il tipo di malocclusione e postura secondo la classificazione dell'angolo, la malocclusione di Classe II è stata la più diffusa con il 58%, seguita da malocclusioni di Classe I con il 24%, Classe III con il 10% e classe II divisione 1 e 2 con il 4% ciascuna. Per quanto riguarda il tipo di postura del corpo, i pazienti presentavano una postura normale nel 50%, l'alterazione posturale più diffusa era la scoliosi con il 44%, seguita dalla lordosi lombare nel 6% e non ci sono stati casi di cifosi. Questo studio dimostra quindi la stretta correlazione tra malocclusione e postura che avviene soprattuto nelle fasi dell'infanzia e della crescita adolescenziale.
