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Apparecchio per mandibola in avanti

Conosciuto anche come classe scheletrica III, il prognatismo è un problema di occlusione che colpisce una percentuale della popolazione compresa tra l'1 e il 3%. Questo disturbo è un'anomalia dello sviluppo delle ossa facciali che suppone una crescita accentuata della mandibola rispetto alla mascella superiore. In questo modo, la mascella acquisisce una posizione avanzata e quindi produce un problema di occlusione che influisce notevolmente sulla struttura facciale.

Le persone che soffrono di prognatismo di solito accusano un mento molto pronunciato. Ma, al di là delle conseguenze estetiche, questa malocclusione ha numerosi danni a livello funzionale e può influenzare negativamente lo stato di salute generale. Il prognatismo mandibolare è ciò che accade quando la normale crescita della mandibola e della mascella, che si verifica in modo sfalsato, agisce come non dovrebbe.

Quando siamo bambini, la mascella cresce, così come la mandibola che si adatta. È un processo che si svolge più volte nella fase di sviluppo. Nel caso del prognatismo mandibolare, la mandibola cresce davanti alla mascella, spodestandola e producendo una deformità o malformazione che potrebbe richiedere un trattamento. In questo articolo vedremo insieme come si corregge questo disturbo con l'uso dell'apparecchio per mandibola in avanti.

Come viene corretto il prognatismo e apparecchi per correggere la mandibola

Il problema di correggere il morso è un tipo di malocclusione in cui i denti dell'arcata superiore occludono all'interno dell'arcata inferiore. In una normale occlusione tutti i denti dell'arcata superiore occludono davanti o fuori dal porticato inferiore. Anche se sembra un problema della mandibola, è un problema della mascella superiore. In questo caso spesso si ricorre a un apparecchio per mandibola in avanti che viene collocato nella mascella superiore e non nella mandibola di bambini, adolescenti o giovani.

Nella maggior parte dei casi in cui i bambini soffrono di questo tipo di problemi, possono essere affrontati rapidamente con un trattamento ortodontico e un apparecchio per mandibola in avanti. Naturalmente, è essenziale vedere ogni caso individualmente per vedere quale tipo di trattamento applicare. Tuttavia, di solito si ricorre a una disgiunzione della mascella. Ciò significa che la superficie della parte superiore della bocca, la mascella, si allarga. Una sorta di dispositivo viene applicato all'interno della bocca e ciò che fa è fare una leggera pressione in modo che l'area si espanda. È attaccato al mento e alla fronte e il suo uso può essere limitato all'utilizzo in casa e prima di coricarsi.

In questo modo, la crescita della mascella viene migliorata mentre lo sviluppo della mandibola viene rallentato. Questa pratica può essere effettuata nei bambini, dal momento che stanno ancora crescendo, ma per quanto riguarda gli adulti? Negli adulti c'è anche un opzione di trattamento, ma questo di solito avviene in sala operatoria attraverso la chirurgia ortognatica, eseguita da un chirurgo maxillo-facciale. Questo trattamento prevede il taglio della mandibola in modo che diventi più corta e quindi meno prominente. Non in tutti i casi, ma nella maggior parte dei casi, è anche necessario trattare la parte della mascella.

Ci sono casi, la cui terminologia è di classe 3, in cui non è un problema osseo in quanto tale ed è piuttosto che la posizione dei denti inferiori, al momento dell'occlusione sono posizionati al di fuori della parte superiore. Questo di solito è trattato solo con ortodonzia, facendo uso di parentesi o invisalign. Questo particolare trattamento si basa sul fissaggio per mezzo di piccole gomme dai molari sopra, ai canini sottostanti. È possibile che per il corretto funzionamento del trattamento, i premolari debbano essere rimossi dalla parte inferiore per aiutare il movimento del mento o della mascella e per ottenere una buona occlusione dentale.

Opzioni di trattamento e apparecchio per mandibola sporgente

Dunque la procedura necessaria per trattare la classe III scheletrica dipende, fondamentalmente, dall'età del paziente. E ovviamente il trattamento è notevolmente meno invasivo in caso di diagnosi di questo problema di occlusione in tenera età. Per questo motivo, gli specialisti sottolineano l'importanza di fare una prima visita dal dentista pediatrico all'età approssimativa di 6 anni.

In questo appuntamento, lo specialista sarà in grado di rilevare qualsiasi anomalia nello sviluppo delle ossa facciali, tra cui il prognatismo. Per correggere queste malocclusioni nei bambini, lo specialista opterà per un trattamento ortodontico intercettivo dunque un apparecchio per mandibola in avanti. Queste procedure hanno lo scopo di agire sulla crescita delle basi ossee, correggendo le malposizioni in età molto precoce. Il modello dell'apparecchio per mandibola in avanti è adatto ai bambini che hanno una dentizione mista cioè, che stanno eseguendo la sostituzione dentale e, in bocca, hanno denti sia definitivi che temporanei.

Come accennato e procedure intercettive si basano sull'utilizzo di dispositivi solitamente rimovibili che il bambino deve utilizzare per lo più a casa. Per correggere il prognatismo, i più indicati sono:
- La mentoniera, il cui obiettivo è rallentare la crescita esacerbata della mandibola.
- La maschera facciale che, al contrario, stimola lo sviluppo dell'osso mascellare. Generalmente, in questo caso, viene prescritto anche l'uso di un interruttore automatico del palato per correggere il morso incrociato.

Quindi riassumendo, i dispositivi per correggere la mascella nei bambini dipendono principalmente dall'età del paziente perché la procedura è meno invasiva in caso di diagnosi di questo problema di occlusione in tenera età. Per questo motivo, gli specialisti in odontoiatria pediatrica infantile sottolineano l'importanza di eseguire controlli periodici con il dentista pediatrico dal primo anno di vita. A questo punto, il dentista del bambino consiglierà quando è opportuno utilizzare un apparecchio per mandibola in avanti per correggere la mascella del bambino.
Apparecchio per mandibola in avanti